一、別再說(shuō)妊娠糖無(wú)所謂
很多寶媽?zhuān)üP者自己,曾經(jīng)都認為,妊娠糖不是真的糖尿病,就是階段性的,懷寶寶期間,多注意,管住嘴,邁開(kāi)腿。等寶寶卸貨,就一切OK。所以壓根就沒(méi)有把妊娠糖尿病放在眼里。
還有一些寶媽?zhuān)詮膽言?,就開(kāi)始放飛自我,直到孕24周至28周去醫院做糖耐才發(fā)現為時(shí)已晚,已經(jīng)穩穩的被診斷為妊娠糖。那么什么是妊娠糖?有何危害?
妊娠糖分為兩種情況,妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,稱(chēng)糖尿病合并妊娠;另一種為妊娠前糖代謝正?;蛴袧撛谔悄土繙p退,妊娠期才出現糖尿病,又稱(chēng)為妊娠期糖尿?。℅DM)。然而據數據顯示糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數于產(chǎn)后能恢復正常,但將來(lái)患2型糖尿病機會(huì )增加。
也就是說(shuō)一旦被確診為妊娠糖,萬(wàn)不可掉以輕心。
二、妊娠糖對孕婦和孩子的危害
1.高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡,流產(chǎn)發(fā)生率達15%~30%。
2.發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2~4倍。GDM并發(fā)妊娠高血壓疾病可能與存在嚴重胰島素抵抗狀態(tài)及高胰島素血癥有關(guān)。
3.感染是糖尿病主要的并發(fā)癥。未能很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染,感染亦可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
4.羊水過(guò)多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關(guān)。
5.因巨大兒發(fā)生率明顯增高,難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)幾率增高。
6.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。由于妊娠期復雜的代謝變化.加之高血糖及胰島素相對或絕對不足,代謝紊亂進(jìn)一步發(fā)展到脂肪分解加速,血清酮體急劇升高,進(jìn)一步發(fā)展為代謝性生酸中毒。
7.GDM孕婦再次妊娠時(shí),復發(fā)率高達33%~69%。遠期患糖尿病幾率增加,17%~63%將發(fā)展為2型糖尿病。
那么發(fā)展成2型糖尿病會(huì )如何,在此就不做太多探討,想必大家也都知道。以上7種危害,作為媽媽?zhuān)魏我粋€(gè)都是致命的,對于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),也是一萬(wàn)點(diǎn)暴擊,所以,充分認識妊娠糖并做到有效預防直觀(guān)重要。
三、科學(xué)認識妊娠糖并防患于未然
雖然妊娠糖危害非??膳?,但是也不是每個(gè)媽媽都會(huì )中招。聰明媽媽積極應對,防患于未然。首先要正確認識妊娠糖,然后從日常飲食和活動(dòng)做好規劃。妊娠糖雖然不全是嘴巴吃出來(lái)的,但是在孕期飲食安排要盡量科學(xué),管住嘴,少食多餐,水果蔬菜科學(xué)食用。并不是做到不吃甜食就可以了,很多升糖快的食物一定要多注意。適當運動(dòng)也是必不可少的,但是要注意在身體允許范圍內做運動(dòng)即可。
四、正確認識妊娠糖,控糖也不是那么“苦”
如果在孕期不幸中招,被確診為妊娠糖該如何從容應對?這是很多妊娠糖媽媽們急切關(guān)注的話(huà)題。
首先要從心理上正確認識妊娠糖,足夠重視是第一步。但是也不要過(guò)度驚慌和憂(yōu)慮,告訴自己只要控制好血糖,積極監測血糖,就可以輕松應對。
妊娠糖是非常普遍的,很多媽媽都會(huì )遇到。由于懷孕期間對寶寶的過(guò)度緊張,很多媽媽得知自己妊娠糖第一反應就是:完了!然而,這還沒(méi)完,堅強又漫長(cháng)的控糖之路正在開(kāi)始。
對于妊娠糖的治療,其實(shí)跟普通糖尿病患者治療方式有一些相似之處。例如,飲食上面也格外注意,管住嘴。上面已經(jīng)提到,在此不多說(shuō)。其次就是運動(dòng)治療,由于孕婦是特殊時(shí)期,很多運動(dòng)可能不適合,所以在運動(dòng)過(guò)程中選擇適合孕婦運動(dòng)的也比較少,最常見(jiàn)的就是散步、慢走、爬爬樓梯。關(guān)于心理教育也是必開(kāi)課,除了認真聽(tīng)取醫生叮囑之外,也要多了解妊娠糖相關(guān)的知識,保持好心情,迎接新生命的到來(lái)。
藥物治療,這里重點(diǎn)說(shuō)一下,也是很多新手媽媽們最關(guān)注的問(wèn)題。有些孕媽媽血糖值比較高,餐后兩小時(shí)超過(guò)了13,有的甚至更高。醫生叮囑要胰島素治療。孕媽媽們開(kāi)始慌了,提到藥物,非常敏感。是藥三分毒,何況是肚子里還有個(gè)生命。在這里告訴媽媽們的是,醫生建議胰島素治療的時(shí)候并不是代表著(zhù)你有多么危險,只是說(shuō)明你的血糖值比較高,如果不采用胰島素可能會(huì )對母兒造成一定的威脅。同時(shí)要正確認識胰島素以及胰島素在體內作用的原理,不比過(guò)分驚慌和抵觸。關(guān)于胰島素在人體內的作用聽(tīng)聽(tīng)醫生怎么說(shuō)再去做判斷。
同時(shí),在使用胰島素過(guò)程中只要遵從醫生指導即可。那么血糖值監測是困擾所有糖媽媽們的一大難題。因為要頻繁的采血測糖。首先在采血環(huán)節上,頻繁去醫院采血不僅給生活帶來(lái)不便,有的媽媽天生暈血,加上孕期對痛感會(huì )更加敏感。所以很多糖媽媽們在堅持測糖這一關(guān)已經(jīng)早早偃旗息鼓。但是,如果不能堅持采血,妊娠糖孕婦得不到很好的血糖監測,將會(huì )處于非常危險的境地。
如果有一款測糖儀器可以做到不用扎針就可以測糖,而且測糖值與生化值一致。是不是就可以免除糖媽媽們因為頻繁扎針采血測糖的煩惱呢?
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五、產(chǎn)后繼續測血糖不能停
美國糖尿病協(xié)會(huì )在最新的糖尿病指南中明確,妊娠糖尿病患者產(chǎn)后6-12周要進(jìn)行糖尿病篩查。也就是說(shuō)不是卸貨了,就可以放松警惕了哦!只要是確診為妊娠糖的媽媽們在產(chǎn)后6-12周之內必須要做糖篩查,排除轉變?yōu)?型糖尿病的可能。有的媽媽則需要堅持每年做一次糖篩。也就是說(shuō)持續監測血糖對于妊娠糖媽媽們非常非常非常重要。
一般來(lái)說(shuō),產(chǎn)后6-12周,激素會(huì )回歸正常,這個(gè)時(shí)候檢查,如果血糖仍然異常,就要當心是否患上永久糖尿病。美國糖尿病協(xié)會(huì )專(zhuān)家建議由妊娠糖病史的女性每年要去醫院篩查一次。據美國糖尿病協(xié)會(huì )數據顯示,全球妊娠糖女性超過(guò)半數以上會(huì )在后期加入糖尿病大軍行列,所以,持續監測血糖依然是妊娠糖媽媽們需要正確面對的問(wèn)題。
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