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告別不良反應降糖藥你吃對了么 禁忌證

2019-07-01 來(lái)源:糖尿病之家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般來(lái)說(shuō),胃腸道對藥物的適應和耐受需要一個(gè)過(guò)程。如果剛開(kāi)始的時(shí)候按照醫生要求的藥量來(lái)吃覺(jué)得嚴重胃腸道不良反應,可先將藥量減到半片,一周后適應了再增加到1片,再過(guò)一周適應了再加量,一直到醫生建議劑量為止。

服用口服降糖藥物,最容易出現的不良反應就是惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等消化道癥狀,可藥又不能不吃,怎么辦?學(xué)起下面這些糖尿病護理小技巧吧!

熟悉降糖藥的適應證與禁忌證

有肝腎功能不全、嚴重感染、重度貧血的糖尿病患者,不應服用雙胍類(lèi)藥物;有慢性腸炎、腹瀉、腹部手術(shù)恢復期及疝氣的糖尿病患者,不應服用α-糖苷酶抑制劑;有心衰浮腫、活動(dòng)性肝病及嚴重骨質(zhì)疏松的糖尿病患者,不應服用胰島素增敏劑;有肝腎功能不全、糖尿病急慢性并發(fā)癥的糖尿病患者,不應服用胰島素促泌劑。

合并腎病的糖尿病患者,最好不要選擇通過(guò)腎臟排泄的藥物,可選擇格列喹酮、諾和龍等通過(guò)膽道排泄的藥物;如嚴重腎功能不全,則應用胰島素治療。懷孕女性除雙胍類(lèi)藥物以外,其他類(lèi)藥物原則上應當禁用。

在合適的時(shí)間服藥

胃腸道癥狀是較常見(jiàn)的降糖藥不良反應,尤其雙胍類(lèi)藥物,建議糖尿病患者放在餐中服用,不要餐前吃。α糖苷酶抑制劑需要同第一口飯一起嚼服;胰島素促泌劑則最好在餐前半小時(shí)服用。

從小劑量開(kāi)始吃

一般來(lái)說(shuō),胃腸道對藥物的適應和耐受需要一個(gè)過(guò)程。如果剛開(kāi)始的時(shí)候按照醫生要求的藥量來(lái)吃覺(jué)得嚴重胃腸道不良反應,可先將藥量減到半片,一周后適應了再增加到1片,再過(guò)一周適應了再加量,一直到醫生建議劑量為止。

盡量聯(lián)合用藥

以往在使用降糖藥物時(shí),往往是先一種藥物“單打獨斗”,然后逐步增加劑量,直至用到最大劑量血糖仍然下不來(lái),才被迫采取“聯(lián)合作戰”,這很容易延誤病情。一般藥量越大,不良反應也越強。及時(shí)取聯(lián)合用藥,既可保證療效,又能減少每一種藥物的劑量,從而大大減少不良反應。

小心低血糖

為了預防低血糖發(fā)生,糖尿病患者除了要注意規律的飲食、運動(dòng)、作息等,還盡量不要選擇強力、長(cháng)效口服降糖藥。在各類(lèi)降糖藥當中,只有胰島素促泌劑才會(huì )導致嚴重的低血糖。

肥胖糖尿病患者注意監測肝功

很多2型糖尿病患者合并有血脂異常、脂肪肝、肝功異常等,應注意監測肝功能。如果轉氨酶越來(lái)越高,應及時(shí)停藥,改用胰島素,必要時(shí)可給予保肝治療。

使用特殊劑型

二甲雙胍,腸溶片、緩釋片比普通劑型引起的胃腸道不良反應更少。

最后,如果產(chǎn)生嚴重不良反應,應馬上停藥,就醫改變用藥方案。以上這些糖尿病護理小技巧,大家都記住了嗎?

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