大家都知道糖尿病治療的五駕馬車(chē)，主要包括糖尿病教育、醫學(xué)營(yíng)養治療（飲食治療）、運動(dòng)治療、藥物治療、血糖監測。

很多糖友都知道這些理論知識，但是真正的執行起來(lái)還是有一定的難度。

1、控制血糖先定目標血糖

2013年發(fā)布的《美國臨床內分泌醫師協(xié)會(huì )糖尿病診療路徑》明確提出，血糖控制目標包括由患者自我監測確定的空腹及餐后血糖水平，而且提出更嚴格和更明確的空腹血糖控制目標：空腹或餐前血糖。

中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員翁建平指出，醫生在為患者治療的過(guò)程中，需要在標準化的基礎之上，再配合兩個(gè)層面的個(gè)體化：血糖控制目標的個(gè)體化設定及治療的個(gè)體化選擇，確保血糖穩定達標，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

2、血糖控制標準有三個(gè)檔次

血糖控制標準可分為嚴格、一般和寬松三個(gè)檔次，年輕人的血糖控制要嚴格一些，老年糖友可按照寬松標準制定適合自己的血糖控制目標。

兒童和青少年糖尿病的血糖控制更困難一些，標準也更寬松，具體請見(jiàn)表格。

3、健康飲食是基礎

健康飲食對每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)挑戰。因為這些都與我們的家庭環(huán)境、工作生活，甚至與我們的教養都息息相關(guān)。

對糖友來(lái)說(shuō)，健康飲食的關(guān)鍵在于食物的多樣化以及攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的平衡。

這里要澄清一個(gè)糖尿病飲食治療的誤區（周三晚糖友圈線(xiàn)上有直播課程），不是說(shuō)你要放棄所有糖類(lèi)或者特殊美食（特別是有種想法很極端的糖友：我不吃飯血糖就不高了）？而是說(shuō)你要保證攝入的數量在你一天的飲食計劃內，不要超量即可。

要知道自己一天需要多少熱量的飲食可以進(jìn)入糖友圈社區頂部菜單-飲食方案中查詢(xún)，找不到的朋友請加營(yíng)養師微信：itangyou.

記住這幾個(gè)飲食習慣：少細多粗、少稀多干、少葷多素、少肉多魚(yú)、少油多清淡、少鹽多醋、少煙多茶、少量多餐、少吃多動(dòng)。

4、運動(dòng)要選擇合適的方式

運動(dòng)治療能夠幫助控制血糖，提高胰島素敏感性。運動(dòng)要有規律，每次運動(dòng)的時(shí)間不超過(guò)一個(gè)小時(shí)，一般30分鐘左右，每天運動(dòng)一次或每周運動(dòng)5次。

運動(dòng)前需要到醫院檢查有無(wú)糖尿病并發(fā)癥，了解身體的安全性，然后在醫生的指導下制訂運動(dòng)方案，同時(shí)要了解運動(dòng)環(huán)境的安全，做好防范低血糖的準備。

2型糖尿病患者，血糖控制在16.7mmol/L以下者，尤其是肥胖者，不宜進(jìn)行劇烈的體育鍛煉。

此外，如2型糖尿病合并嚴重糖尿病腎病、嚴重高血壓或缺血性心臟病等患者，也不適宜做劇烈運動(dòng)。

輕微強度運動(dòng)項目有散步、站立乘車(chē)、簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)等，每次可持續30分鐘左右；步行、下樓梯、做廣播體操、平地騎自行車(chē)等，每次可持續20分鐘左右。中等強度的運動(dòng)項目有慢跑、上樓梯、坡路騎自行車(chē)、滑冰、打排球、登山等，持續10分鐘左右。

對于不能主動(dòng)運動(dòng)的治療者，可由他人協(xié)助，進(jìn)行必要的被動(dòng)鍛煉。

5、科學(xué)用藥，不要抗拒胰島素

糖尿病隨著(zhù)病情的進(jìn)展，在飲食和運動(dòng)不能使血糖控制達標時(shí)應及時(shí)采用口服藥物或注射胰島素的治療方式，服用口服藥物幾乎是大部分糖尿病人都要經(jīng)歷的治療手段。

在選擇藥物要注意，口服降糖藥物無(wú)貴賤，適合自己的才是好藥。

在服用降糖藥時(shí)，要定期監測血糖。在使用藥物的過(guò)程中，要遵醫用藥，不要隨意中斷。當需要使用胰島素時(shí)應該及時(shí)用上胰島素，消除對胰島素的恐懼及誤區。

要說(shuō)明一點(diǎn)的是藥物不能代替飲食和運動(dòng)的基礎治療。

6、保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)

調整心態(tài)，保持積極向上的生活態(tài)度及平和的心態(tài)，避免不良情緒的刺激。有事要說(shuō)出來(lái)，不能憋在心理。例如到糖友圈社區來(lái)與糖友們一起交流，大家都有相同的經(jīng)歷，學(xué)會(huì )自己調整不良情緒。

《12條糖規》——第一條：同他人相比，我們只是換一種更健康的生活方式！

7、生活要有規律

生活起居養成良好的規律，早起早睡、不熬夜、三餐定時(shí)定量、作息時(shí)間也要保持一定的規律性，良好的睡眠也是保證血糖穩定的前提條件之一。

除了以上幾點(diǎn)是糖友長(cháng)期需要堅持的，還有定期去醫院復查。多學(xué)習糖尿病方面的知識，做到科學(xué)有效的控糖，這樣才能有利的控制病情，預防并發(fā)癥的發(fā)生！

有糖友經(jīng)常會(huì )說(shuō)：糖尿病使我的身體更健康了，生活更規律了！