近年來(lái),睡眠障礙與糖尿病的關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,睡眠作為一種容易干預的生活方式,在糖尿病的預防和管理中受到越來(lái)越多的重視。
今天就和大家聊一聊:睡眠好不好與糖尿病的關(guān)系,糖尿病患者如何睡出好血糖?
睡眠時(shí)間與糖尿病的關(guān)系
大量研究顯示,短睡眠時(shí)間與2型糖尿病呈負相關(guān),但對短睡眠時(shí)間定義不一。
有人可能會(huì )說(shuō),是不是睡眠時(shí)間越長(cháng)越好,而目前研究并未完全闡明長(cháng)時(shí)間睡眠與糖尿病病情的關(guān)系及機制。
首先,睡眠不足可能損害人體血糖調節能力。糖尿病作為一種內分泌代謝疾病,與人體內的胰島素關(guān)系緊密,胰島素是人體內唯一能降低血糖的激素。
如果長(cháng)期睡眠時(shí)間不足就會(huì )引發(fā)一系列負性生理改變,如應激系統啟動(dòng)、交感神經(jīng)興奮、體內腎上腺素和皮質(zhì)醇等“升糖激素”分泌量增加,甚至還會(huì )引起胰島素抵抗,導致血糖升高。
而無(wú)論睡眠減少或過(guò)長(cháng)均與腫瘤有關(guān)的炎性分子增加有關(guān),而這些炎性分子已被證實(shí)參與了糖尿病的發(fā)生。
睡眠持續時(shí)間長(cháng)和異常糖代謝關(guān)系的機制知之甚少,目前更多的是推測性考慮。據推測,長(cháng)睡眠者實(shí)際上是睡眠質(zhì)量不佳者,他們試圖延長(cháng)睡眠時(shí)間以彌補差的睡眠質(zhì)量。
另一種可能性是長(cháng)睡眠者由于未確診的臨床疾病而導致疲勞,如抑郁、內科疾病、低體力活動(dòng)等。
睡眠質(zhì)量與糖尿病的關(guān)系
睡眠受到干擾與糖調節能力減低、胰島素抵抗和胰島素對葡萄糖的即時(shí)反應能力下降有關(guān),易使個(gè)體發(fā)生2型糖尿病。睡眠質(zhì)量差引發(fā)2型糖尿病的機制可能是通過(guò)激活交感神經(jīng)系統、下丘腦-垂體軸和炎性通路。
睡眠中的如常間歇性缺氧是,即我們常說(shuō)的“打鼾”中呼吸暫停了,這類(lèi)病人我們稱(chēng)為有阻塞性睡眠呼吸暫停,很多往往是肥胖患者,而肥胖已被證實(shí)是胰島素抵抗和2型糖尿病的主要危險因素。
再者,糖尿病并發(fā)癥,如神經(jīng)病變,可能直接干擾睡眠。這表明糖尿病也可能導致睡眠問(wèn)題,二者互為因果。
因此,優(yōu)化睡眠時(shí)間和質(zhì)量,可能有助于改善糖尿病患者的血糖控制。
午睡與糖尿病的關(guān)系
有研究發(fā)現,午睡時(shí)間每天>1小時(shí)的病人,在隨訪(fǎng)期間發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險增加了。
白天長(cháng)時(shí)間午睡對2型糖尿病的危害是由于晝夜節律紊亂,夜間覺(jué)醒增加,夜間睡眠持續時(shí)間縮短,而導致胰島素抵抗和2型糖尿病。
此外,白天長(cháng)時(shí)間的午睡可能會(huì )降低運動(dòng)量和能量消耗,導致肥胖和2型糖尿病的發(fā)展。而午睡更可能是夜班工作者白天補充睡眠的實(shí)用解決方案。
眠顛倒與2型糖尿病的關(guān)系
很多臨床研究表明,行為睡眠/覺(jué)醒周期與生物晝夜節律系統不同步的情況,即所謂的“晝夜不對準”,可導致糖調節能力下降,即身體處理葡萄糖的能力下降,出現糖耐量異常。
研究顯示,夜班/輪班工作,晝夜節律與實(shí)際睡眠/覺(jué)醒周期的錯位導致褪黑素和皮質(zhì)醇分泌受損,瘦素減少,葡萄糖和胰島素增加。
褪黑素節律是中樞和外周(胰腺、脂肪組織、腎上腺和肝臟等)晝夜節律調節器的內部激素同步器,褪黑素分泌降低或信號減少會(huì )損害胰島素敏感性并導致糖尿病。
總體來(lái)說(shuō),睡眠不足、睡眠中斷、失眠、睡眠時(shí)呼吸暫停的短暫缺氧、睡眠倒錯均可能導致糖耐量減低、糖尿病的發(fā)生、糖尿病病情的不利控制。
如何睡出好血糖
既然知道睡眠與糖尿病的緊密關(guān)系,我們是否該改變自己的不好的睡眠習慣呢?建立規律的睡眠,什么是規律的睡眠呢?
睡眠規律,也被稱(chēng)為睡眠衛生,其最佳狀態(tài)是指某人在每天晚上的同一時(shí)間入睡,又在每天早上的同一時(shí)間醒來(lái),包括周末。這有助于人體的晝夜節律保持在軌道上,并可調節其他身體機能,如食欲和消化。
獲得好睡眠,您需要做到以下幾點(diǎn):
定時(shí)定點(diǎn)定量睡覺(jué),建議大家夜間睡眠時(shí)間控制在6-8小時(shí),最遲睡眠時(shí)間不超凌晨12點(diǎn),最好11點(diǎn)前睡覺(jué)。
午睡前,午餐不要吃得太油膩、太飽,飯后活動(dòng)10~20分鐘后再午睡,避免肥胖。糖尿病患者更不宜立即午睡,應當適量運動(dòng),避免餐后血糖驟升。午睡時(shí)間建議在15-45分鐘之間。
保持睡前血糖在4.4-7.0mmmol/L之間,避免低血糖影響夜間睡眠。
容易失眠的人也不宜午睡太長(cháng)時(shí)間,以免更不利于夜間睡眠時(shí)間和質(zhì)量。
睡前關(guān)閉電子設備、避光,營(yíng)造睡眠的好氛圍。
學(xué)會(huì )管理情緒與釋放生活壓力,心平氣和、排除雜念、放松心境,睡前盡量不要分心。
20點(diǎn)以后盡量避免喝水,避免夜間起夜影響睡眠。
有睡眠障礙的,常時(shí)間不能解決,特別嚴重影響生活質(zhì)量的,建議盡快臨床心理科就診進(jìn)行心理疏導,必要時(shí)在專(zhuān)科醫生指導下藥物干預治療。
睡前熱水澡有助緩解身體疲勞、有助睡眠。
準備入睡前6小時(shí)避免攝入刺激性物質(zhì),如咖啡、酒精、濃茶或大量吸煙等。
如有夜間打鼾的情況,建議呼吸科就診,明確是否有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,若有,及早干預。
睡前適宜溫度熱水泡腳,可以刺激足底穴位,有助于入睡。
糖尿病患者只有夜間睡眠質(zhì)量好,次日精力充沛,才能面對每一天的新的任務(wù)與挑戰。
希望糖友養成良好的睡眠衛生習慣,建立規律的生活制度,保持正常睡-醒節律,不要熬夜傷神,不要睡眠不佳致身體的健康負荷增加。
高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥4361.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價(jià): ¥25該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估
健客價(jià): ¥12921.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥55.5本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.5本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥791.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.51.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥20配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥11.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥4201.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥44.4高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價(jià): ¥27.8配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40.4本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥124不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!