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并發(fā)癥來(lái)的快 教你找出血糖波動(dòng)的原兇

2019-07-25 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鑒于血糖的高波動(dòng)性與高血糖具有同樣的危害性,因此,我們在嚴格控制血糖的同時(shí),還應盡可能地降低空腹和餐后血糖的波動(dòng)性。為此,除了進(jìn)食要定時(shí)定量、少量多餐,避免暴飲暴食以外,合理選擇降糖藥物及給藥方式也非常重要。

血糖波動(dòng)的危害

血糖波動(dòng)的危害比高血糖更大,不可否認,長(cháng)期高血糖是導致糖尿病慢性并發(fā)癥最重要的危險因素,通過(guò)嚴格控制血糖,可以顯著(zhù)減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)。近年研究還表明,糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展不僅與整體血糖水平升高密切相關(guān),而且與血糖波動(dòng)性也密切相關(guān)。

臨床研究證實(shí):血糖反復波動(dòng),容易導致治療過(guò)程中頻繁發(fā)生低血糖,使交感神經(jīng)興奮性異常增高,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率。

一般說(shuō)來(lái),血糖波動(dòng)性越大,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高、預后越差。國內外大量循證醫學(xué)試驗證實(shí),嚴格控制血糖對于減少糖尿病慢性并發(fā)癥,尤其是微血管并發(fā)癥具有十分重要的意義。

如果是糖友一天內血糖波動(dòng)可達6mmol/L,每天的平均血糖波動(dòng)可達2mmol/L,這就超出正常的范圍波動(dòng)了。

如何應對血糖波動(dòng)

鑒于血糖的高波動(dòng)性與高血糖具有同樣的危害性,因此,我們在嚴格控制血糖的同時(shí),還應盡可能地降低空腹和餐后血糖的波動(dòng)性。為此,除了進(jìn)食要定時(shí)定量、少量多餐,避免暴飲暴食以外,合理選擇降糖藥物及給藥方式也非常重要。

1、確定合適的降糖目標

糖化血紅蛋白應控制在7%以?xún)?。另外,餐后血糖應小?0毫摩爾/升。(不同人群的血糖控制目標請在糖友圈平臺對話(huà)框中輸入:7.8)

2、定期監測血糖

糖友自我血糖監測是發(fā)現血糖波動(dòng)的主要手段,血糖監測能反映出糖友一日的血糖波動(dòng),必要時(shí)需要做72小時(shí)的持續血糖監測,找出血糖的規律,再進(jìn)行調整。

3、尋找誘因

引起血糖波動(dòng)的原因有內在、外在兩類(lèi):內在原因包括肝、腎、胃腸、垂體病變等,食物、藥物的吸收改變、飲食、運動(dòng)、情緒和睡眠。外在原因包括食物的種類(lèi)、纖維素的含量和烹調的方法(高纖維低油飲食),進(jìn)食時(shí)間的改變,抗糖尿病藥物特別是胰島素促泌劑及胰島素的種類(lèi)、劑量、注射時(shí)間以及胰島素使用與飲食運動(dòng)配合的改變。

4、預防低血糖

磺脲類(lèi)藥物容易導致低血糖,使用短效胰島素的糖友如果未能及時(shí)進(jìn)餐會(huì )出現低血糖的現象。飲食方面控制不合理,主食吃太少,運動(dòng)量過(guò)大,也容易導致低血糖的發(fā)生。

5、長(cháng)期便秘或飲水不足

長(cháng)期便秘會(huì )導致代謝紊亂,血液循環(huán)不利,影響血糖。飲水不足會(huì )導致代謝失衡,影響血糖。

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