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糖尿病患者合并便秘危害大 緩解你知道

2019-11-03 來(lái)源:糖尿病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于人體不具備分解、消化功能性低聚糖的酶系統,因此很難被人體消化吸收或根本不能吸收,也就不給人提供能量,它具有低熱量、抗齲齒、防治糖尿病、改善腸道菌群結構等生理作用。

經(jīng)常困擾糖尿病患者的問(wèn)題除了血糖,還有就是便秘。很多血糖控制不佳的糖尿病患者,更容易因神經(jīng)損傷引起便秘。

下面,給大家科普一下,糖尿病合并便秘應該怎么辦?

什么是便秘

便秘是指排便次數減少、糞便干硬和排便困難。排便次數減少指每周排便少于3次。

便秘分為器質(zhì)性便秘和功能性便秘。引起便秘的原因有:

1.年齡

由于年齡的增加,食量和體力活動(dòng)明顯減少,腸管的張力和蠕動(dòng)減弱,肛門(mén)內外括約肌減弱,使食物在腸內停留過(guò)久,水分過(guò)度吸收引起便秘。

2.不良生活習慣

1)飲食因素:特別是精細的食物,缺粗纖維,使糞便體積縮小,黏滯度增加,在腸內運動(dòng)減慢,水分過(guò)度吸收而致便秘。

2)排便習慣:有些人沒(méi)有養成定時(shí)排便的習慣,常忽視正常的便意,致使排便反射受到抑制。

3)活動(dòng)減少:活動(dòng)減少,會(huì )因缺少運動(dòng)性刺激推動(dòng)糞便的運動(dòng),導致便秘。

3.精神心理因素:長(cháng)期處于壓抑狀態(tài)可使自主神經(jīng)功能紊亂。

4.腸道病變,如炎癥性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等。

5.腸外疾?。荷窠?jīng)與精神疾病、內分泌與代謝疾病、盆底疾病、藥源性疾病等。

6.濫用瀉藥:由于長(cháng)期使用瀉劑,尤其是刺激性瀉劑,長(cháng)期服用可造成繼發(fā)性便秘。

糖尿病患者便秘,除以上原因外,多是由于高血糖、多元醇途徑激活、自由基氧化應激等導致糖尿病神經(jīng)病變,出現神經(jīng)性便秘。

發(fā)生便秘怎么辦

對于糖尿病并發(fā)癥、合發(fā)癥多的老年糖友,強行用力解大便會(huì )造成疾病加重,如誘發(fā)各種心腦血管事件、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者眼底出血、“糞石性”腸梗阻、誘發(fā)憩室病和憩室炎、誘發(fā)或加重痔瘡和直腸脫垂、增加結腸癌風(fēng)險等。

每一個(gè)便秘患者,都應該至醫院行相關(guān)檢查排外器質(zhì)性病變,如內鏡檢查、胃腸道X線(xiàn)、結腸傳輸試驗、糞便造影、肛管直腸壓力測定、肛門(mén)肌電圖檢查等。

對于器質(zhì)性便秘應針對病因治療,對于功能性便秘,可以采取以下解決辦法:

1.增加膳食纖維和多飲水

膳食纖維的補充是功能性便秘首選的治療方法。因膳食纖維本身不被吸收,纖維素具有親水性,能吸收水分,刺激結腸蠕動(dòng),增強排便能力,富含膳食纖維的食物有糙米,胚芽粳米、綠葉蔬菜、水果等。

2.養成定時(shí)排便的習慣,增加體育運動(dòng),避免濫用瀉藥等。

3.長(cháng)期控制血糖達標,以避免或延緩神經(jīng)病變的發(fā)生、發(fā)展。

4.如果出現神經(jīng)病變,可口服營(yíng)養神經(jīng)類(lèi)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1等。

5.補充功能性低聚糖。

由于人體不具備分解、消化功能性低聚糖的酶系統,因此很難被人體消化吸收或根本不能吸收,也就不給人提供能量,它具有低熱量、抗齲齒、防治糖尿病、改善腸道菌群結構等生理作用。

另外,富含低聚果糖的食物有:西紅柿、紅洋蔥、蘆筍、菊芋、麥類(lèi)、豆類(lèi)。乳糖屬于低聚果糖,在牛奶中含有,酸奶中沒(méi)有。糖尿病患者可以多吃大蒜、西紅柿、蘆筍等食物。

6.飯后順時(shí)針按摩結腸部位,可以幫助大便順利排出。

7.藥物治療

1)瀉藥:分為刺激性瀉劑(如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油),鹽性瀉劑(如硫酸鎂),滲透性瀉劑(如乳果糖),膨脹性瀉劑(如甲基纖維素、聚乙二醇、瓊脂等),潤滑性瀉劑(如液體石蠟、甘油)。

2)補充益生菌:微生態(tài)制劑可以防治有害菌的定植和入侵,調節腸道正常蠕動(dòng),改變腸道微生態(tài),對緩解便秘和腹脹有一定作用。常用的微生態(tài)制劑有雙歧三聯(lián)活菌片、酪酸菌片等。

3)促動(dòng)力藥:常用藥物有莫沙必利和伊托必利,對慢傳輸型便秘有效,可長(cháng)期間隔使用。

8.生物反饋療法:可針對性訓練直腸肛門(mén)不協(xié)調的運動(dòng),對糖尿病出口梗阻型便秘患者有一定的幫助。

9.清潔灌腸:對于糞便嵌塞可采用栓劑或清潔灌腸。

對于所有糖友來(lái)說(shuō),控制血糖平穩、安全達標是首要的,控制飲食的時(shí)候注意營(yíng)養均衡,出現慢性便秘時(shí)(持續>12周)或不適時(shí)要及時(shí)就診。

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