陜西省西安市劉先生問(wèn)：我今年65歲了，最近服藥后，感覺(jué)心慌、老出汗，請問(wèn)是不是低血糖，該不該換一下藥？
北京大學(xué)第一醫院內分泌科主任郭曉蕙教授答：目前有2/3的糖友無(wú)法通過(guò)治療調整到理想的血糖水平，而且他們往往關(guān)注的是如何降糖，忽略了低血糖的危害。任何糖友，不管用的是口服降糖藥，還是胰島素，都有可能遭遇低血糖。低血糖有時(shí)會(huì )引起出汗、心悸等不適癥狀，也可能沒(méi)有明顯癥狀，是具有一定隱蔽性的“治療暗礁”。
這位患者的癥狀應該考慮是否為低血糖，持續低血糖可導致患者腦功能障礙，甚至危及生命；而一過(guò)性低血糖所引起的血糖波動(dòng)，也會(huì )增加疾病治療的難度。一次低血糖的發(fā)生，就能令患者數年控制高血糖的努力白費。
老年糖尿病患者的血糖水平達到或接近標準值時(shí)，很容易出現低血糖。同時(shí)，由于他們對低血糖的耐受性變差，合并心腦血管病的風(fēng)險就會(huì )增加，從而面臨更大的死亡風(fēng)險。因此，老年糖尿病患者，即便是偶爾出現出汗、面色蒼白、心悸、感覺(jué)饑餓難耐等低血糖癥狀，可能也需要做連續動(dòng)態(tài)血糖監測，來(lái)“偵察”一下是否被低血糖困擾。建議盡快就診，及時(shí)調整一下藥物如磷酸西格列汀片等。
?。▽?shí)習編輯：黃俊達）
補益心氣，化瘀通脈，消痰運脾。用于心氣虛弱，心脈瘀阻，痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛，氣短胸悶，血脈不暢，咳累等癥。
健客價(jià)： ￥16補益心氣、化淤通脈、消痰運脾。用于心氣虛弱、心脈瘀阻、痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛、氣短胸悶、血脈不暢、咳累等癥。
健客價(jià)： ￥12活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥138活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥30活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥36活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥35補氣血，調月經(jīng)。用于頭暈心慌，疲乏無(wú)力，月經(jīng)量少，色淡，經(jīng)期后錯。
健客價(jià)： ￥7.8鎮驚，安神，行氣。用于心慌氣短，心神不安，氣血淤滯，胸肋刺痛等。
健客價(jià)： ￥52活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥369活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥590芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià)： ￥756復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò )合碘片：治療中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià)： ￥726活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期，癥見(jiàn)偏癱，半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語(yǔ)?；蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛，證見(jiàn)胸悶，胸痛，心慌，舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià)： ￥38補氣血，調月經(jīng)。用于頭暈心慌，疲乏無(wú)力，月經(jīng)量少，色淡，經(jīng)期后錯。
健客價(jià)： ￥12益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò )，利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽(yáng)氣虛乏，絡(luò )瘀水停者，癥見(jiàn)心慌氣短，動(dòng)則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰。
健客價(jià)： ￥33活血化瘀，通脈止痛。用于冠心病、心絞痛屬于心血瘀阻證，癥見(jiàn)胸痛、胸悶、心慌、氣短等。
健客價(jià)： ￥37活血祛瘀，理氣止痛。用于冠心病勞累性心絞痛氣滯血瘀證，癥見(jiàn)胸痛，胸悶，心慌，憋氣等。
健客價(jià)： ￥39補氣血，調月經(jīng)。用于頭暈心慌，疲乏無(wú)力，月經(jīng)量少，色淡，經(jīng)期后錯。
健客價(jià)： ￥15益氣補腎，健脾和胃，養心安神。用于治療頭暈耳鳴，視減聽(tīng)衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸軟、心慌氣短，中風(fēng)后遺癥。對腦功能減退，冠狀血管疾患，腦血管栓塞，脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià)： ￥38活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期，癥見(jiàn)偏癱，半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語(yǔ)?；蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛，證見(jiàn)胸悶，胸痛，心慌，舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià)： ￥38益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò )，利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽(yáng)氣虛乏，絡(luò )瘀水停者，癥見(jiàn)心慌氣短，動(dòng)則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰。
健客價(jià)： ￥162益氣滋腎，養心安神。用于心腎兩虛所致的失眠多夢(mèng)，健忘，頭昏頭痛，心慌。
健客價(jià)： ￥25益氣滋腎，養心安神。用于氣陰兩虛引起的失眠，頭昏，頭痛，心慌。
健客價(jià)： ￥25
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