世界無(wú)煙日過(guò)去了，控煙的話(huà)題并沒(méi)有結束，對于癮君子來(lái)說(shuō)，戒煙之路是漫長(cháng)的?？墒?，您知道嗎，戒煙不當還易引發(fā)糖尿病。

　　這絕不是危言聳聽(tīng)。最近，記者碰到一位糖尿病患者，堅持認為自己的糖尿病是戒煙引起來(lái)的。

　　患者姓張，男，48歲，天津人，濟南市某合資企業(yè)經(jīng)理，1998年患扁桃體炎，經(jīng)醫生和家人勸說(shuō)后開(kāi)始戒煙，戒煙后半年內體重由70公斤增長(cháng)到85公斤，伴有輕度乏力，偶有口干，患者沒(méi)有重視。2000年7月份發(fā)現體重下降，伴有口干、食欲亢進(jìn)等癥狀，在天津某醫院就診，診為2型糖尿病，醫生開(kāi)了諾和龍、二甲雙胍等藥物，血糖控制在7～8mmol/L。得病后張先生很沮喪，經(jīng)常思考一個(gè)問(wèn)題：“我為什么會(huì )得這種病呢？”想到自己戒煙后先是發(fā)福，然后患病的歷史，認為自己之所以得病，都是戒煙惹的禍，于苦悶中又開(kāi)始吸煙了。今年3月份，張先生出現兩手發(fā)麻的癥狀，偶爾有針扎的感覺(jué)，做完肌電圖，醫生告訴他，出現并發(fā)癥了，即糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。經(jīng)人介紹，他來(lái)到山東中醫藥大學(xué)附屬醫院，想用中醫藥治療。接診大夫孫豐雷副主任醫師給他解釋?zhuān)疾∈呛徒錈熡嘘P(guān)系，但一旦得了糖尿病，再吸煙害處就更大了，應盡力把煙戒掉。聽(tīng)到醫生的解釋后，張先生又下決心戒煙，現在已戒煙4個(gè)多月了。

　　健康人戒煙后為何體重增加進(jìn)而并發(fā)糖尿病呢？國內曾就吸煙與糖尿病的關(guān)系進(jìn)行研究，結果發(fā)現，排除年齡、體重等干擾因素，戒煙者糖尿病的發(fā)病率高于吸煙和不吸煙者。孫豐雷介紹說(shuō)，戒煙可使人產(chǎn)生饑餓感，食欲增強，如不加節制，就可導致體重增加；有不少戒煙者在煙癮發(fā)作時(shí)喜歡吃些糖塊、瓜子等零食，時(shí)間長(cháng)了，也可以導致體重增加。肥胖是糖尿病的主要危險因素，它與糖尿病的關(guān)系非常密切，肥胖者發(fā)生糖尿病的危險性是正常人的3倍，約50%的肥胖者將來(lái)會(huì )患上糖尿病，肥胖可以使2型糖尿病患者的期望壽命縮短多達8年。肥胖者胰島素靶細胞的胰島素受體數量減少，或胰島素與受體結合后細胞內反應的缺陷，體內產(chǎn)生胰島素抵抗，是肥胖導致2型糖尿病發(fā)生的主要機理。當然，戒煙后由于體內平衡被打破，也可能引發(fā)其它疾病。孫豐雷提醒戒煙者應建立科學(xué)的生活方式，避免體重增加，并定期監測血糖。

　　吸煙的危害眾所周知：可誘發(fā)多種癌癥、心腦血管疾病、呼吸道和消化道疾病等。孫豐雷介紹說(shuō)，吸煙可獨立引起2型糖尿病，但該因素可進(jìn)行糾正，因此，2型糖尿病的高危人群應該戒煙。在口服葡萄糖試驗中，吸煙能使血糖水平升高，并能降低胰島素敏感性，這可能是吸煙導致糖尿病的主要機理。糖尿病患者吸煙的害處更大：吸煙會(huì )刺激腎上腺素的分泌，不僅升高血糖，而且升高血壓；吸煙可以損害呼吸道的屏障功能，容易引起呼吸道感染；吸煙可以使血管痙攣，血液粘稠度增加，引起組織缺血缺氧，加重心血管及微血管病變；吸煙還可以引起肝細胞的損害及削弱胃粘膜的屏障功能；吸煙會(huì )加速糖尿病腎病患者腎功能下降的速度，并可加重白內障、末梢神經(jīng)炎、脈管炎等糖尿病慢性并發(fā)癥的病情。因此，戒煙是糖尿病患者預防和改善并發(fā)癥的重要措施之一。

　　孫豐雷說(shuō)，上述觀(guān)點(diǎn)并不矛盾。一方面，吸煙可增加糖尿病的發(fā)病率，且吸煙對糖尿病患者有著(zhù)諸多的危害，因此，應大力提倡戒煙以預防糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。對于未患糖尿病的人來(lái)說(shuō)，戒煙后需要建立健康的生活方式，飲食合理，活動(dòng)適度，保持理想的體重，可有效預防糖尿病的發(fā)生。(本報獨家報道，未經(jīng)許可，不得轉載)世界無(wú)煙日過(guò)去了，控煙的話(huà)題并沒(méi)有結束，對于癮君子來(lái)說(shuō)，戒煙之路是漫長(cháng)的?？墒?，您知道嗎，戒煙不當還易引發(fā)糖尿病。

(實(shí)習編輯：謝運勝)