2017-04-13
拒絕二手煙！吸二手煙增加患2型糖尿病的風(fēng)險！
預防糖尿病主要在于戒煙和避免吸二手煙。盡管糖尿病的風(fēng)險在近期戒煙的人群中仍然是高的，但是風(fēng)險會(huì )隨著(zhù)戒煙時(shí)間的延長(cháng)而大大降低。
現在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì )出現神經(jīng)衰弱的表現。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向?？砂l(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青少年。
預防糖尿病主要在于戒煙和避免吸二手煙。盡管糖尿病的風(fēng)險在近期戒煙的人群中仍然是高的，但是風(fēng)險會(huì )隨著(zhù)戒煙時(shí)間的延長(cháng)而大大降低。
當患者發(fā)生如酮癥酸中毒或高滲昏迷等急性并發(fā)癥時(shí)，應先治療和控制急性并發(fā)癥，再根據具體情況制定血糖控制目標。
減輕體重的降糖藥物包括二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、GLP-1類(lèi)似物、胰淀素類(lèi)似物和SGLT-2抑制劑。DPP4抑制劑不增加體重，而胰島素促泌劑、噻唑烷二酮類(lèi)藥物及胰島素可使體重增加。
早發(fā)2型糖尿病是指發(fā)病年齡＜40歲的2型糖尿病，發(fā)病年齡＜19歲為青少年起病的2型糖尿病，19～40歲為成年起病的早發(fā)2型糖尿病。
SoliniA等的意大利研究根據eGFR和年齡對老年T2DM患者（平均67歲）分層分析發(fā)現，二甲雙胍組心血管事件風(fēng)險均降低。
患者體重過(guò)大，病程10年，有蛋白尿，活動(dòng)后氣短，說(shuō)明心、腎臟器功能可能有問(wèn)題。該患者血糖一直控制不好，應先找出什么原因引起的血糖難控制。
在T2DM復雜的環(huán)境中，多種因素在低鎂血癥的發(fā)展中起著(zhù)一定的作用。如血糖、腎小球高濾過(guò)率、氧化應激。血糖增加尿液Mg2+排泄。
二甲雙胍作為首選藥物的臨床優(yōu)勢BerkowitzSA等關(guān)于糖尿病患者首選降糖藥物的療效比較研究（n=15516）顯示，
Gaida補充道，身體活動(dòng)是治療糖尿病最有效方法。而肌腱病卻是妨礙糖尿病治療的最不利因素之一，因為可以影響人的身體活動(dòng)。
減重手術(shù)還可明顯改善如高血壓病、血脂紊亂、非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征、骨關(guān)節疾病等肥胖相關(guān)合并癥，大大提高患者的生存質(zhì)量，產(chǎn)生良好的社會(huì )效益。
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