現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
可能有人會(huì )不假思索地說(shuō):如果不吃飯,那么餐前肯定不必注射胰島素。這種想法未免有些片面,因為即使某一餐沒(méi)吃,有時(shí)也可能由于各種原因導致餐前的血糖高或低。為了嚴格控制血糖,應當根據具體情況分析和處理。
注射部位出現紅腫、瘙癢、水泡、硬結,常在注射后2~12小時(shí)發(fā)生,持續2小時(shí)后會(huì )逐漸消退。對策:①注射胰島素時(shí)要深一些,應達到皮下組織。②經(jīng)常變換注射部位。③注射部位熱(濕)敷。④應用抗過(guò)敏藥。
使用胰島素泵時(shí)要嚴格無(wú)菌操作,一次性耗材(包括儲藥器和導管針頭)應按照規定時(shí)間定期更換,一般是3-5天,最長(cháng)不得超過(guò)1周就要更換一次,超過(guò)規定時(shí)間,有可能造成導管堵塞或者皮膚感染。
三餐前注射短效胰島素(或超短效人胰島素類(lèi)似物)+睡前注射中效胰島素的治療方案 這種“三短一中”的方案比前述一天兩次的注射方案更接近于生理狀態(tài)下的胰島素分泌,無(wú)論是對空腹血糖還是餐后血糖的控制都要優(yōu)于前者。
仔細檢查胰島素注射部位的吸收情況,分析注射胰島素與進(jìn)食的時(shí)間間隔是否合適,注射預混胰島素前是否充分搖勻以及胰島素是否過(guò)了保質(zhì)期等。
說(shuō)到預混胰島素類(lèi)似物,門(mén)冬胰島素30(諾和銳30)可以說(shuō)是一個(gè)奇跡,這其中廠(chǎng)家全方位的宣傳推廣起了很大作用,當然也離不開(kāi)它切實(shí)的療效,畢竟事實(shí)勝于雄辯。