現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
極少數患者表現為胰島素抗藥性,即在無(wú)酮癥酸中毒和拮抗胰島素因素存在的情況下,每日胰島素需要量超過(guò)2U/kg體重,這個(gè)胰島素的量是很大的,說(shuō)明發(fā)生了對胰島素的抗藥性。
對于乳糜瀉(最嚴重的麩質(zhì)反應類(lèi)型)的患者而言,在進(jìn)食麩質(zhì)后,他們的免疫系統不僅僅會(huì )開(kāi)始攻擊麩質(zhì),還會(huì )開(kāi)始攻擊自身的腸道壁細胞。正因為如此,乳糜瀉是一種自身免疫病。
胰島素增敏劑是通過(guò)增加胰島素的敏感性來(lái)降低血糖,最大的副作用是肝損害以及增加血容量,從而加重心臟負擔。定期檢查肝功血象和血糖孫良閣還告訴記者,由于降糖藥大多要在肝臟內代謝,然后通過(guò)腎臟排泄,因此會(huì )大大增加病人的肝腎負擔。
粗糧含有較多的膳食纖維,有調糖、調脂、通大便的功效,對身體有益。但如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸負擔,影響營(yíng)養素的吸收,長(cháng)此以往會(huì )造成營(yíng)養不良。
腹部是優(yōu)先選擇注射的部位:胰島素的注射部位包括上臂外上側、腹部、大腿前外側和臀部外上1/4部,這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素的吸收,神經(jīng)末梢分布得較少,注射的不舒適感覺(jué)也相對較少。其中腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位。
有5%-20%的患者會(huì )出現可逆性的消化道反應。主要表現為腹瀉、腹脹、腹部不適,惡心、嘔吐等。高達15%——20%的人會(huì )有腹瀉發(fā)生。
在使用胰島素的降血糖時(shí),不單要考慮其降糖的效果,還必須考慮到其存在的刺激細胞(特別是腫瘤細胞)增殖的風(fēng)險。