2016-08-31
胰島素治療糖尿病的新觀(guān)念
治療3~5天后空腹血糖仍高于目標值時(shí)，可以每3天增加甘精胰島素2單位，直至血糖達標為止。治療24周后糖化血紅蛋白(HbA1c)<7.0%的患者可達到60.7%，且確認沒(méi)有低血糖發(fā)生的患者達48.7%.
現在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系，所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
治療3~5天后空腹血糖仍高于目標值時(shí)，可以每3天增加甘精胰島素2單位，直至血糖達標為止。治療24周后糖化血紅蛋白(HbA1c)<7.0%的患者可達到60.7%，且確認沒(méi)有低血糖發(fā)生的患者達48.7%.
世界衛生組織將今年世界衛生日的關(guān)注重點(diǎn)確定為“應對糖尿病”。 2014年全球糖尿病人群增加至4.22億人，中國已有1.29億糖尿病患者，患病率9.4%。世衛組織預測，到2030年糖尿病將成為第七項主要死亡原因。
已有多項研究證實(shí)，對于糖尿病患者尤其是病程較長(cháng)者，胰島素治療可能是最佳的、必需的保持血糖正常的措施。因此，近年來(lái)運用胰島素治療的患者越來(lái)越多。但無(wú)論是糖尿病患者還是患者家屬，對于胰島素治療的自我管理并不了解，甚而存在不少誤解。
胰島素抵抗在多種疾病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起至關(guān)重要的作用，胰島素增敏劑自然就成了預防和治療這些疾病的寵兒?，F在臨床常用的胰島素增敏劑一類(lèi)是噻唑烷二酮制劑，另一類(lèi)是二甲雙胍。
對于糖尿病患者這種胰島素的治療方法應該不會(huì )很陌生。糖尿病人通過(guò)胰島素來(lái)治療，也要控制好自己的飲食。對于疾病不要太過(guò)悲觀(guān)，要保持良好的心態(tài)，良好的心態(tài)是疾病治愈的保障。
一般來(lái)說(shuō)患者認為注射胰島素需要很強的專(zhuān)業(yè)性，擔心注射時(shí)出現錯誤，故應向患者或家屬介紹使用胰島素筆注射的方便性和安全性。
在上述胰島素起始治療的基礎上，經(jīng)過(guò)充分的劑量調整，如患者的血糖水平仍未達標或出現反復的低血糖，需進(jìn)一步優(yōu)化治療方案。
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