糖尿病患者如何調節胰島素的用量?
按24小時(shí)尿糖定量估計:測定24小時(shí)尿內排出的尿糖總量,按每1單位胰島素能利用2g葡萄糖,計算出1日需要胰島素的總量,開(kāi)始時(shí)先用半量,分3次餐前皮下注射。
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
按24小時(shí)尿糖定量估計:測定24小時(shí)尿內排出的尿糖總量,按每1單位胰島素能利用2g葡萄糖,計算出1日需要胰島素的總量,開(kāi)始時(shí)先用半量,分3次餐前皮下注射。
胰島素治療確實(shí)能給孕婦和胎兒帶來(lái)很大好處,主要是能使孕婦的病情獲得最好的控制,使其糖、蛋白。脂肪、水鹽及酸堿代謝平衡維持正常,防止或延緩糖尿病高血糖或酮癥給胎兒、母體帶來(lái)的損害。
口服降糖藥物治療有效的患者若伴有嚴重感染(如肺炎、肝膿腫等)、外傷、手術(shù)等,短期內要以胰島素代替口服降糖藥物治療,有利于控制感染、傷口愈合等。
由于胰島素制品純化過(guò)敏反應很少見(jiàn)。注射局部出現紅腫,或蕁麻疹。過(guò)敏反應可在繼續用藥過(guò)程中消失,過(guò)敏反應繼續者可換為人胰島素純制品。
非胰島素依賴(lài)型糖尿病多在成年發(fā)病,發(fā)病緩慢,患者在數月或數年內漸發(fā)生口渴、多飲、多尿、多食及體重減輕等癥狀,約60%—80%有肥胖史。
醫生檢查發(fā)現,樂(lè )大媽用來(lái)注射的針頭已經(jīng)變成了魚(yú)鉤狀,再仔細一問(wèn),原來(lái),這個(gè)針頭竟然用了一個(gè)多月?!白⑸湟葝u素的針頭必須每次一換?!?/p>
長(cháng)久以來(lái),人們一直認為糖尿病不可治愈,長(cháng)期離不開(kāi)服藥,如果早用上胰島素就會(huì )產(chǎn)生很強的依賴(lài)性和抗藥性。人們經(jīng)常認為病情很?chē)乐夭判枰⑸湟葝u素
所謂胰島素應當放在冰箱里僅指那些尚未開(kāi)封使用并需要較長(cháng)時(shí)間保存的胰島素制劑,保存的適合溫度一般是2℃~8℃,即在冷藏室。
對于“少吃一頓飯就可以少打一次胰島素”的想法,糖尿病治療專(zhuān)家提醒,糖尿病患者不僅餐后容易血糖高,而且耐饑餓能力也差,到點(diǎn)兒不吃容易加重病情,甚至誘發(fā)饑餓酮癥,導致酸中毒。