對于糖友們來(lái)說(shuō)合理使用胰島素也是治療的關(guān)鍵
一般而言,患者餐后血糖水平較高時(shí),應該增加餐前短效或超短效胰島素量;當患者主要表現為空腹血糖高時(shí)。有兩種情況需要區別對待,一種是黎明現象,即胰島素的量不夠
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
一般而言,患者餐后血糖水平較高時(shí),應該增加餐前短效或超短效胰島素量;當患者主要表現為空腹血糖高時(shí)。有兩種情況需要區別對待,一種是黎明現象,即胰島素的量不夠
在用口服降糖藥治療的過(guò)程中,如果患者出現了感染、創(chuàng )傷、手術(shù)等情況,功能不全的胰島就無(wú)法通過(guò)藥物調節滿(mǎn)足機體對胰島素的需求量,而必須短期使用胰島素。
胰島素是人體本身的激素,所以使用胰島素是不會(huì )成癮的。其次使用胰島素不是表示病情很?chē)乐亓?,相反,若是能及時(shí)使用胰島素,反而能從中獲益,控制病情。
在肝功能不全者也有類(lèi)似情況,因胰島素大部分在肝內滅活,但肝硬化時(shí)易有受體不敏感性,且肝病嚴重者糖元沉積較少,肝臟對血糖調節功能失常,以致血糖更易波動(dòng)
要掌握胰島素的使用時(shí)間:糖尿病患者注射胰島素的時(shí)間應遵循以下原則:①當空腹血糖在7—10毫摩爾/升時(shí),患者宜在餐前15分鐘注射胰島素,并可適當多進(jìn)餐
禁用口服降糖藥,包括阿卡波糖-拜糖平,要改用胰島素治療。因口服降糖藥能通過(guò)胎盤(pán),胎兒易出現低血糖,而且口服降糖藥還可能導致胎兒生長(cháng)發(fā)育異常。
胰島素是降低并減緩糖尿病并發(fā)癥的有效治療方法,但目前胰島素制劑需要每天多次注射,造成胰島素廣泛使用困難。雖然口服制劑是首選給藥方式,然而口服胰島素面臨巨大的挑戰
胰島素細胞植入一年后,有16名病人不再需要注射胰島素,另10人體內胰島素生成功能部分恢復。這是首次將能產(chǎn)生胰島素的細胞同時(shí)植入不同種族病人體內的臨床實(shí)驗