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支氣管哮喘診斷標準支氣管哮喘

2017-11-15 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的正式定義出現,對過(guò)敏與哮喘的關(guān)系也有了詳細的描述。1950年,一秒用力呼氣容積(FEV1)對支氣管擴張劑的反應性成為哮喘的診斷標準,盡管其敏感性和特異性從未得到官方的證實(shí)。
  哮喘的歷史
 
  自有歷史記載以來(lái),人們就認識到了哮喘的存在。“哮喘”一詞來(lái)源于希臘語(yǔ),意思是“氣短、呼吸困難”,或者是“死亡的聲音”。西醫最早有關(guān)“哮喘”的描述來(lái)自于公元前第3世紀在亞歷山大港集結成冊的希波克拉底語(yǔ)料庫。在《神圣的疾病》一書(shū)中,哮喘被列為癲的并發(fā)癥,被認為是腦中的濃進(jìn)入肺內而阻礙空氣進(jìn)入人體。除以上“體液”觀(guān)點(diǎn)之外,當時(shí)還存在一個(gè)早期的認識,即認為哮喘與環(huán)境因素有關(guān),如受風(fēng)的影響,以及在某些地理環(huán)境下哮喘會(huì )惡化等。
 
  哮喘的第1個(gè)現代定義來(lái)源于Floyer于1698年撰寫(xiě)的有關(guān)哮喘的論著(zhù)。關(guān)于哮喘的發(fā)病機制,Floyer認同當時(shí)占主導地位的希波克拉底體液病理學(xué)說(shuō),同時(shí)提出,支氣管收縮是喘息的原因之一。Floyer本人就患有哮喘,在文中,他描述了自己哮喘的癥狀,提供了一些哮喘未得到控制時(shí)的第一手資料。同時(shí),也描述了哮喘癥狀與所處地區和誘發(fā)因素的關(guān)系,并將其定義為過(guò)敏性哮喘。這一觀(guān)點(diǎn)在接下來(lái)長(cháng)達兩個(gè)世紀的時(shí)間里受到了熱烈追捧。
 
 ?。保故兰o末,哮喘的正式定義出現,對過(guò)敏與哮喘的關(guān)系也有了詳細的描述。1950年,一秒用力呼氣容積(FEV1)對支氣管擴張劑的反應性成為哮喘的診斷標準,盡管其敏感性和特異性從未得到官方的證實(shí)。
 
  在中國,中醫關(guān)于哮喘的記載已有2000多年的歷史?!秲冉?jīng)》中所記載的“喘鳴”“喘呼”“喘喝”“喘息”“喘逆”,均與哮喘發(fā)病特點(diǎn)相似。歷經(jīng)發(fā)展補充,直到元代,朱丹溪在《丹溪心法卷二,哮喘十四》中首創(chuàng )“哮喘”病名,并獨立成篇,不僅提到“痰喘者,凡喘便有痰聲”,還首次提出“痰伏藏于肺,發(fā)病之夙根”。朱丹溪對哮喘的理論被后世醫家沿用至今。
 
  支氣管哮喘
 
  由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等多種炎性細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥導致氣道高反應性和廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作和加重,多數病人可自行緩解或治療后緩解。
 
  怎么去面對“它”
 
  1心理——社會(huì )指導
 
  了解哮喘是一個(gè)慢性發(fā)作性疾病,雖然不能根治,但通過(guò)適當、長(cháng)期的預防和治療是可以控制的,但關(guān)鍵一點(diǎn)是要樹(shù)立自信心,加強預防、認識,進(jìn)行必要的、適當的體育鍛煉,避免接觸過(guò)敏原,注意飲食營(yíng)養等,應樹(shù)立戰勝疾病,建立生存、健康自信心,積極主動(dòng)地配合醫生治療。
 
  2透發(fā)因素
 
  3飲食指導
 
  大約20%的成年人和50%的哮喘患兒可因不適當飲食而誘發(fā)或加重哮喘。哮喘病人的飲食以清淡、易消化、高蛋白、富含維生素A、維生素C、鈣食為主。
 
  如哮喘發(fā)作與進(jìn)食某些異體蛋白如魚(yú)、蝦、蟹、蛋類(lèi)、牛奶等有關(guān),應忌食;某些食物添加劑如酒精、亞硝酸鹽也可誘發(fā)哮喘發(fā)作,應當引起注意,慎用或忌用某些引起哮喘的藥物,如阿司匹林。
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