老年性哮喘用藥哮與喘其表現有區別
摘要：老年性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現發(fā)紺等。
老年哮喘會(huì )有怎樣的先兆表現？
1、臨床上還存在非典型表現的哮喘，氣道反應性測定存在有高反應性，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除引起
咳嗽的其他疾病。
2、老年性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，干咳或咯大量白色泡沫
痰，甚至出現發(fā)紺等。
3、哮喘患者的并發(fā)癥較多。由于老年性哮喘患者的機體抵抗力較低，合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。
哮與喘其表現有區別，但在臨床上，一個(gè)病人多具有哮與喘兩種癥狀。主要特點(diǎn)為陳發(fā)性呼吸急足，喉中嗚放，甚張口抬肩，一般可分虛實(shí)兩類(lèi)。
病因病機：初病多為風(fēng)寒，風(fēng)熱之邪，侵襲肺臟。病久不愈，則造成肺虛，由肺及脾，則肺脾兩虛，由肺及腎，則肺腎兩虛。虛證患薦再感風(fēng)寒風(fēng)熱之邪則呈現本虛標實(shí)之證，急者治標，緩者治本，久病的患者更難得到喘盡平息，在喘發(fā)時(shí)也要標本兼顧，是更為妥善的辦法。
哮喘原分寒熱，寒者十居八九，“小青龍”固然是寒喘病發(fā)的良方。“金水六君煎”合“三拗湯。“二陳”祛痰，“三拗”宣肺平喘，取其標本兼顧。當歸是治哮喘良藥《本經(jīng)》早已提出主治“咳逆上氣”古方治肺腎，調經(jīng)補血，實(shí)際對虛寒咳喘也具功效。
針灸臨床辨證分型治療：實(shí)喘；立法，風(fēng)寒證疏風(fēng)散寒，宣肺定喘。風(fēng)熱立法；疏風(fēng)清熱，化痰平喘。
醫案：沙某，年過(guò)七十，2010年10月間，久患哮喘，稍涼即發(fā)，發(fā)作時(shí)喘息抬肩，喉聲嗚響，痰粘白沫，咳難咯吐，汗出脈疾，很是痛苦。診得
舌苔白滑，脈象浮數而虛。
中藥處方：灸麻黃，灸甘草，杏仁，當歸，熟地，法
半夏，陳皮，蘇子，細辛，大棗諸藥。數劑后喘稍減輕。
針灸處方：風(fēng)門(mén)，定喘，魚(yú)際，豐隆，太淵等穴。
立法：扶正祛邪，以扶正氣，取疏風(fēng)散寒，疏風(fēng)清熱之穴，配伍治之。。確能收效。吾認為以中藥和針灸用于治療老年哮喘，也較滿(mǎn)意，治本除根所需，對哮喘久不止的病人實(shí)行標本同治，是很必要的。
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