過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，氣道對多種刺激因子反應性增高。

 

　　過(guò)敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病，更確切的表述應為支氣管哮喘。因為哮喘患兒多為過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏性哮喘的表述更突出了這一特征。大部分哮喘患兒都存在過(guò)敏現象，包括嬰幼兒時(shí)期的皮膚過(guò)敏和食物過(guò)敏，3歲以后出現的氣道過(guò)敏，常見(jiàn)的有過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘；而且過(guò)敏現象多為遺傳所致，在哮喘兒童的一級或二級親屬中都有類(lèi)似的過(guò)敏性疾病。

 

 

　　社會(huì )心理因素與過(guò)敏性哮喘關(guān)系也有重要臨床意義，大多數過(guò)敏性哮喘管理指南或過(guò)敏性哮喘管理手冊均對社會(huì )心理因素給予了較大關(guān)注。研究已經(jīng)證實(shí)患者受教育程度較低、依從性差、醫療保健條件不足與過(guò)敏性哮喘病死率和患病率有關(guān)。目前大多數作者認為社會(huì )心理因素與過(guò)敏性哮喘發(fā)作有著(zhù)密切關(guān)系，Lehrer等提出了在對過(guò)敏性哮喘研究中應把精神因素、心理因素、情緒因素和個(gè)性因素等考慮進(jìn)去。某些研究已經(jīng)證實(shí)在大多數過(guò)敏性哮喘患者都可因某些精神心理壓力、情緒因素改變而誘導喘息發(fā)作，這在成年患者較為明顯，如焦慮、生氣、精神緊張、恐慌、憂(yōu)郁、憤怒和煩惱等均可成為過(guò)敏性哮喘發(fā)作誘因之一。此外患者所處社會(huì )經(jīng)濟狀況較差(如不能承擔吸入糖皮質(zhì)激素等藥物費用)、社會(huì )醫療保健條件不足(如缺乏相應抗炎治療藥物或霧化裝置、不能掌握一定過(guò)敏性哮喘自我管理技術(shù)、缺乏過(guò)敏性哮喘或變態(tài)反應專(zhuān)科醫生指導)均可嚴重影響過(guò)敏性哮喘穩定性。

 

　　目前公認在患病數年慢性過(guò)敏性哮喘患者中絕大多數或多或少有精神、心理和情緒等誘發(fā)因素存在，過(guò)敏性哮喘發(fā)作突然性和不可預見(jiàn)性可以使患者產(chǎn)生擔心和恐懼心理，特別是有危重度過(guò)敏性哮喘發(fā)作病史患者，輕微心理波動(dòng)就可以誘發(fā)過(guò)敏性哮喘，筆者就曾遇到過(guò)一位患者因為忘帶萬(wàn)托林氣霧劑而精神緊張誘發(fā)過(guò)敏性哮喘發(fā)作，但筆者拿出隨身帶氣霧劑后患者過(guò)敏性哮喘發(fā)作很快自行緩解病例。有關(guān)精神心理因素引起過(guò)敏性哮喘作用機制可能是非常復雜，Lehrer等提出用一系列生理學(xué)機制來(lái)解釋精神因素誘發(fā)過(guò)敏性哮喘發(fā)病過(guò)程尚未得到大多數學(xué)者認可，有關(guān)精神因素與過(guò)敏性哮喘關(guān)系和發(fā)生機制仍需進(jìn)一步研究。其它社會(huì )和家庭因素如工作過(guò)度緊張、事業(yè)遭受挫折、經(jīng)濟拮據、社會(huì )醫療保健條件較差和患有其他疾病等帶來(lái)精神壓力，因家庭破裂、婚姻失敗或失戀等原因帶來(lái)煩惱和沮喪情緒均可成為過(guò)敏性哮喘誘發(fā)因素之一。