咳嗽性哮喘應該掛哪科及時(shí)進(jìn)行必要的檢查
摘要: 在臨床上,以反復發(fā)作性咳嗽為表現的“咳嗽變異性哮喘”,極易被誤診為“感冒”或“支氣管炎”,若不及時(shí)診治,部分患者會(huì )發(fā)展為典型哮喘。
小兒
咳嗽變異性
哮喘臨床并不少見(jiàn),常因對本病及本病試行的診斷標準認識不足而未能早期診斷。
臨床醫生要了解本病的特點(diǎn),掌握本病的診斷標準,凡遇到咳嗽持續1個(gè)月以上,以臨睡、夜間或清晨咳嗽發(fā)作或加重,無(wú)
痰或少量白色稀薄痰,白天如常,不影響玩耍及學(xué)習,咳嗽隨氣候的變化或運動(dòng)增加而加重,有家族過(guò)敏史或個(gè)人過(guò)敏史,長(cháng)期抗生素治療無(wú)效者,均應及時(shí)想到本病的可能。
2、及時(shí)進(jìn)行必要的檢查
借助現代實(shí)驗室檢查是減少誤診的重要方法,故對懷疑本病者除進(jìn)行一般的X線(xiàn)檢查外,有條件的單位應及時(shí)做變應原試驗、支氣管激發(fā)試驗,>歲以上孩子檢測肺功能檢查等,并對檢查結果周密分析,定期隨訪(fǎng),以排除其他疾病引起的慢性咳嗽而達到早期診斷的目的。
3、適時(shí)采用診斷性治療
對本病可疑者必要時(shí)(尤其是嬰幼兒)可以用支
氣管擴張劑進(jìn)行診斷性治療,治療時(shí)間一定要足,如有效則診斷成立。
肺功能檢查是診斷哮喘的“金標準”
一提起哮喘,很多人的第一反應就是氣喘、氣促。“其實(shí),并非所有的哮喘都會(huì )以這種典型癥狀出現。”李影捷說(shuō),哮喘發(fā)作是由于支氣管內膜腫脹、粘液分泌過(guò)多等因素造成空氣通道受阻塞,其最明顯的病癥是呼氣時(shí)發(fā)出似汽笛的高音。早期或輕癥的哮喘患者有時(shí)會(huì )以發(fā)作性咳嗽、胸悶、胸痛為主要表現。
在臨床上,以反復發(fā)作性咳嗽為表現的“咳嗽變異性哮喘”,極易被誤診為“感冒”或“支氣管炎”,若不及時(shí)診治,部分患者會(huì )發(fā)展為典型哮喘。
“雖然哮喘具有家族
遺傳的傾向,但不是遺傳病。”李影捷說(shuō),目前,哮喘的真正病因并沒(méi)有被找到,遺傳因素、環(huán)境因素等或是致病因素之一。