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老年性哮喘病因?老年性哮喘的臨床特征

2018-01-09 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癥狀不典型,漏診、誤診率高:老年性哮喘的臨床癥狀具有以下特點(diǎn):①老年性哮喘多表現為活動(dòng)后或夜間發(fā)作性氣短、胸悶或咳嗽,缺乏特異性。
  通過(guò)上述介紹,如果您還不能確定是否得了老年性哮喘?開(kāi)始自測老年性哮喘的癥狀
 
  老年性哮喘嚴重危害老年人的晚年幸福生活
 
  目前我國正在迅速步入老齡化社會(huì ),據調查顯示:在每5個(gè)老年人中,就有3個(gè)患有哮喘等慢性呼吸病,老年性哮喘是一種以慢性的氣道非特異性炎癥為特征的疾病,老年性哮喘患者多伴有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。–OPD)、冠心病及左心衰竭等疾病,使老年性哮喘的癥狀更加復雜,診斷和治療也比較困難,加上社會(huì )經(jīng)濟學(xué)因素和不同社會(huì )保障體制的不同影響,老年性哮喘往往容易被忽視,因此早發(fā)現、早治療老年性哮喘至關(guān)重要。

  老年性哮喘的臨床特征
 
  1.癥狀不典型,漏診、誤診率高:老年性哮喘的臨床癥狀具有以下特點(diǎn):①老年性哮喘多表現為活動(dòng)后或夜間發(fā)作性氣短、胸悶或咳嗽,缺乏特異性。而呼吸道癥狀本身在老年人群中較為常見(jiàn),研究發(fā)現9.3%的老年人存在頻繁咳
 
  嗽,4.6%伴有慢性持續性咳嗽,這使得老年性哮喘的臨床診斷受到一定程度干擾;②左心衰竭、抑郁癥、肥胖癥、鼻炎等慢性疾病常表現出與哮喘相似癥狀,導致老年性哮喘患者易被誤診為其他疾??;③患者感知敏感度下降,易將哮喘癥狀誤診為正常機體功能下降或衰老的正常生理現象;④患者體力減退,配合完成檢查的能力下降。老年性哮喘的上述特點(diǎn)均有可能導致其誤診。Bellia等研究顯示,在老年性哮喘患者中,僅50%患者可被正確診斷,約27%的患者無(wú)哮喘的診斷,高達20%的患者被誤診為慢性阻塞性肺疾病
 
 ?。╟hronicobstructivepulmonarydiseas,COPD)。
 
  2.病程長(cháng),肺功能減退明顯:老年性哮喘的病程較長(cháng),平均為(16.1±16.0)年。隨著(zhù)年齡增長(cháng),胸壁順應性下降呼吸肌收縮力減弱,肺組織彈性回縮力減退,肺泡腔增大。因此,與其他年齡組患者相比,老年性哮喘患者肺功能減退
 
  更明顯。研究證實(shí),老年性哮喘患者急性發(fā)作期的FEV1、中期用力呼氣流量(預計值百分率)、FEV1/FVC%均較其他年齡段哮喘患者顯著(zhù)下降,即使在緩解期老年性哮喘患者肺功能亦明顯減退。
 
  3.并發(fā)癥、合并癥多,病情重:老年性哮喘反復發(fā)作可引起呼吸衰竭、氣胸、肺動(dòng)脈高壓及肺心病等多種并發(fā)癥,促使原有心腦血管疾病進(jìn)一步惡化,患者過(guò)早出現多臟器功能衰竭。此外,與其他年齡段哮喘患者相比,老年性哮喘多伴有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、高血壓病、充血性心力衰竭、肺炎、睡眠呼吸暫停綜合征、胃潰瘍、關(guān)節炎、失眠癥、偏頭痛、鼻竇炎、抑郁等疾病,更易發(fā)生反復的呼吸道感染,以及對非甾體類(lèi)抗炎藥過(guò)敏等不良事件,因此具有病情重、易反復等特點(diǎn),自行緩解者較少,常需要急診或住院治療。國內研
 
  究顯示,在急性發(fā)作老年性哮喘患者中,重度或危重度發(fā)作者高達71.1%。
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