過(guò)敏性哮喘怎么辦?個(gè)體化用藥的的主要目標
摘要:肺氣腫一樣,是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上,即使哮喘晚期,繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn),尤其兒科患者更是如此。
當前,研究者們對于“個(gè)體化用藥”和“精準醫學(xué)”具有很高的興趣。對于慢性疾病來(lái)說(shuō),精準醫療無(wú)疑是未來(lái)的發(fā)展方向,但同時(shí)也需要高昂的花費,所以在開(kāi)展治療前應該明確其優(yōu)缺點(diǎn)。
個(gè)體化用藥的的主要目標為:
(1)改善臨床結果和可預測性。
(2)減少不恰當的治療可能引起的副作用。
(3)提高生活質(zhì)量。
(4)因可感知的臨床療效而提高患者的依從性。
為了將醫療資源進(jìn)行最優(yōu)化利用,研究者們們研發(fā)了越來(lái)越多的通用類(lèi)藥物及生物類(lèi)似藥,以控制或者降低慢性疾病的花費。對于罕見(jiàn)病和受經(jīng)濟影響的疾?。ū热缰囟?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/xcpd/" name="InnerLinkKeyWord">哮喘)來(lái)說(shuō)確實(shí)如此,因此生物制劑也將成為這些疾病未來(lái)主流的治療方式。與Hamburg和Collins所指出的相同,個(gè)體化用藥具有精確的任務(wù),同時(shí)具有“官方”定義。如果把這些最近提出的觀(guān)念應用于A(yíng)IT,將有可能實(shí)現AIT精確醫療的評估。實(shí)際上AIT符合所有個(gè)體化用藥的標準,可用于不同患者特定表型的治療。
過(guò)敏性哮喘長(cháng)期反復發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎,以及肺間質(zhì)纖維化等,除此之外還有以下幾種。
在哮喘發(fā)作時(shí),病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動(dòng)就有明顯氣短,胸透時(shí)可見(jiàn)透光度增加,病人以為自己已經(jīng)得了肺氣腫,而實(shí)際上并非如此。這是因為哮喘發(fā)作時(shí)呼吸困難,以至肺內許多氣呼不出來(lái),形成了與肺氣腫相似的臨床表現,可是一旦發(fā)作緩解,這些表現都是可以消失的。一些學(xué)者認為,哮喘病如果沒(méi)有慢性支氣管炎并發(fā),有的人得病數十年后,也仍然可以沒(méi)有明顯的肺氣腫表現。有資料統計大約80%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎患者伴有肺氣腫,可是只有1/10左右的哮喘病人并發(fā)肺氣腫。
和肺氣腫一樣,是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上,即使哮喘晚期,繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn),尤其
兒科患者更是如此。
2、呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續發(fā)病幾天后的用膳及
咳嗽時(shí),也可以在輕微活動(dòng)后,發(fā)生這一嚴重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒(méi)有什么預兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘后未恢復過(guò)來(lái),也沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治,則常會(huì )在送醫院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān)。這種并發(fā)癥發(fā)生的機會(huì )雖然甚少,但發(fā)生過(guò)一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能,應當特別警惕。