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重癥哮喘的最新治療

2018-04-26 來(lái)源:兒童哮喘中心、XYWY哮喘咨詢(xún)   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于沒(méi)有TH2高表達的患者而言其作用尚不明確。非常需要找到針對非嗜酸性粒細胞性哮喘患者有效的標記物,并且確定其治療的靶點(diǎn)。

 

新的治療方法也許可以使嚴重哮喘患者獲益,包括:抗TH2的靶向治療:抗IL-5抗體,例如美泊利單抗;抗IL-5Rα抗體,例如benrazilumab;抗IL-13抗體,如lebrikuzimab;抗IL-4Rα抗體,如dupilumab。
 
這些治療可能是針對嗜酸性粒細胞計數升高的患者,以及某些Th2標記物(骨膜蛋白)高表達的患者。
 
對于沒(méi)有TH2高表達的患者而言其作用尚不明確。非常需要找到針對非嗜酸性粒細胞性哮喘患者有效的標記物,并且確定其治療的靶點(diǎn)。
 
結論
 
專(zhuān)家組給重癥哮喘下了定義,并且在治療上做了5項推薦。這不僅確實(shí)可以幫助臨床醫生評估患者,而且特別強調首診時(shí)區分嚴重哮喘患者不同表型和明確其特征的重要性,以利于對不同的患者采取有針對性的治療措施。然而,要確定嚴重哮喘具有的特征還需要做更多的工作。
 
高通量生物數據的應用讓我們走上了一條康莊大道,自此我們可以不加選擇的尋找那些有用的標志物,來(lái)描述不同的表型、預測對治療的反應以及指導靶向治療。
 
炎癥、免疫、細胞周期、凋亡/代謝等生物進(jìn)程應該和哮喘的臨床以及表型的區分聯(lián)系起來(lái)。
 
對嚴重哮喘患者進(jìn)行臨床的、生理學(xué)的、基因組學(xué)的、轉錄組學(xué)的、脂質(zhì)組學(xué)的和蛋白組學(xué)的數據進(jìn)行綜合分析,結合可識別的信號轉導機制,將展示出關(guān)于患者病情更復雜但卻更加精確的表型/亞型區分。
 
未來(lái)制定嚴重哮喘的指南時(shí)將需要考慮進(jìn)這些可以預見(jiàn)到的進(jìn)展,并結合2013年9月以后發(fā)表的數據。
 
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