病毒性肺炎為什么易繼發(fā)細菌感染
摘要:或病毒性肺炎期間,身體他處有化膿病灶;X線(xiàn)檢查肺部有新的陰影出現;化驗血常規:白細胞總數及中性粒細胞計數由減少到明顯升高;胸水或血培養有致病菌生長(cháng)。
病毒性肺炎為什么易繼發(fā)細菌感染
病毒性肺炎屬吸入性感染,感染一般先從呼吸道開(kāi)始,病毒入侵削弱了呼吸道對細菌的抵抗力,氣道的防御功能降低,因此,容易繼發(fā)細菌感染,以革蘭陰性桿菌為多。
病毒性肺炎繼發(fā)細菌感染有哪些特征
抗病毒藥物治療肺炎12~14天,體溫不下降;或病毒性肺炎一度好轉,突然又出現
咳嗽,體溫升高,咳嗽加重,
痰涎由白色轉變?yōu)辄S色,肺部體征增多;或病毒性肺炎期間,身體他處有化膿病灶;X線(xiàn)檢查肺部有新的陰影出現;化驗血常規:白細胞總數及中性粒細胞計數由減少到明顯升高;胸水或血培養有致病菌生長(cháng)。
治療上,在抗病毒治療的同時(shí),加用有效的抗生素治療,以控制肺部的混合感染。
應做哪些檢查
血常規:血白細胞計數正常、稍低或稍高。
病原學(xué)檢查:
病毒的分離:痰液或咽拭子分離出病毒;取下呼吸道分泌物或肺活檢標本進(jìn)行培養分離病毒;呼吸道分泌物中細胞核內的包涵體可提示病毒感染。
血清學(xué)檢查:補體結合試驗、血凝抑制試驗、中和試驗檢測血清中特異性IgG抗體;免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測法和放射免疫檢測法檢測血清中病毒的特異性IgM抗體。
病毒和病毒抗原的檢測:取下呼吸道分泌物或肺組織活檢標本,通過(guò)光鏡發(fā)現細胞內包涵體;電鏡下用免疫熒光法檢測呼吸道分泌物內的脫落細胞或肺組織內的病毒抗原。
胸部X線(xiàn)檢查:見(jiàn)斑點(diǎn)狀、片狀或均勻陰影,多見(jiàn)于兩側下2/3肺野。胸膜很少累及。
西醫如何治療
由于目前尚缺少特效的抗病毒藥物,因此本病仍以對癥治療為主。
一般治療:注意保暖,維持呼吸道通暢,給氧,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡。