2016-04-06
老年哮喘常見(jiàn)的四種并發(fā)癥
老年患者由于肺功能的退化和疾病的損害，容易發(fā)生呼吸衰竭。輕者和緩解期患者發(fā)生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙導致的i型呼吸衰竭，呼吸道感染誘發(fā)的哮喘患者經(jīng)常發(fā)生ⅱ型呼吸衰竭。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā)，因此，抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥，也有哮鳴音、氣短等癥狀，急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀：在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適，肺部聽(tīng)診呼吸音減弱，無(wú)哮鳴音，但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
老年患者由于肺功能的退化和疾病的損害，容易發(fā)生呼吸衰竭。輕者和緩解期患者發(fā)生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙導致的i型呼吸衰竭，呼吸道感染誘發(fā)的哮喘患者經(jīng)常發(fā)生ⅱ型呼吸衰竭。
阿司匹林哮喘因服用阿司匹林或其他非甾體類(lèi)抗炎藥物所誘發(fā)，這種以阿司匹林為代表的解熱鎮痛藥不耐受現象，稱(chēng)之為阿司匹林哮喘。
呼吸困難，出現胸悶，胸部緊迫甚至窒息感?？人?、咯痰，先為干咳無(wú)痰，程度不等。有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。
胸痛:哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較久者可有胸痛,可能與呼吸肌過(guò)度疲勞有關(guān);當并發(fā)氣胸時(shí),可突然出現較明顯的患側胸痛。
與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。
化驗或者其他檢查表明沒(méi)有明顯的感染征象或者經(jīng)過(guò)長(cháng)期的抗生素治療無(wú)效;胸部X線(xiàn)片顯示正?；蛘叻渭y理增加但無(wú)其他器質(zhì)性改變;
在臨床上還存在非典型表現的哮喘，非典型的哮喘的癥狀一般是指咳嗽變異型哮喘，患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應性測定存在有高反應性
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