年近古稀的吳伯,最近才發(fā)現自己是個(gè)全內臟反位的“鏡面人”。近日,廣東省人民醫院普通外科一區胃腸組成功完成了這例挑戰腹中“逆世界”的手術(shù)。醫生確診其為全內臟反位合并胃部惡性腫瘤,并對其進(jìn)行了腹腔鏡胃腸腫瘤微創(chuàng )手術(shù),手術(shù)很成功,目前患者已基本康復。
老伯竟是全內臟反位
今年69歲的吳伯,在田間辛勤勞動(dòng)了一輩子,雖近古稀,但身體狀態(tài)一直在同齡人中算不錯。今年11月初,他總覺(jué)得肚子脹痛,大便呈黑色,到當地醫院做胃腸鏡檢查發(fā)現,竟是胃癌。然而更讓人意外的是,吳伯還是一位全內臟反位的患者,即內臟器官全部左右對稱(chēng)反向生長(cháng),與正常位置呈鏡像分布,俗稱(chēng)“鏡面人”。
據廣東省人民醫院普通外科副主任曾穗德介紹,全內臟反位(SIV)是一種罕見(jiàn)的先天性畸形,發(fā)生率大概10萬(wàn)分之一。國內外關(guān)于此方面的報告較少,合并胃癌的病例新聞報道更是屈指可數。
應用腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)新技術(shù)治療
一般來(lái)講,即使是手術(shù),對于這樣的“特殊病人”醫生多考慮運用開(kāi)腹手術(shù),但為了將手術(shù)創(chuàng )傷降到最低,該院普通外科一區主任李勇針對病人特別情況,組織全科討論共同制定治療方案,決定采用科室掌握的在國內領(lǐng)先的腹腔鏡胃腸腫瘤微創(chuàng )手術(shù)這一新技術(shù)方法。這樣的手術(shù)操作,目前在國內還是少有的。
11月27日上午,由首診醫生曾穗德?lián)沃鞯?、馮新宇博士和楊梓鋒醫生協(xié)助下開(kāi)始執行腹腔鏡遠端胃癌根治術(shù),展開(kāi)了這次腹中“逆世界”的挑戰。曾穗德告訴記者,術(shù)中腹腔鏡探查顯示,患者的肝、臟、膽囊、脾、腎等全部器官均反位,而患者腫瘤位于胃竇體,有網(wǎng)球一般大小。吳伯手術(shù)嚴格按照術(shù)前制定的每一個(gè)步驟有條不紊地進(jìn)行操作,歷時(shí)三小時(shí)終于順利完成。期間患者出血僅僅50毫升。
由于該科室倡導“快康復”的新理念,患者次日通過(guò)手術(shù)中留置的鼻腸營(yíng)養管輸注腸內營(yíng)養,并逐步開(kāi)始下地活動(dòng),手術(shù)后第三日拔除胃管并開(kāi)始進(jìn)食。手術(shù)后第五天身體基本康復。術(shù)后的吳伯及其家人都十分激動(dòng),“沒(méi)想到手術(shù)這么順利,而且做完手術(shù)這么快就能下地了。”
復方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達仁堂):散寒清熱、調和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實(shí)互見(jiàn)之久瀉者。癥見(jiàn)大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
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健客價(jià): ¥105益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià): ¥2580供人體輸入氧氣用。
健客價(jià): ¥19調節油脂平衡,補充水分,改善皮膚狀況。用于抑制痤瘡、消除炎癥、淡化痕跡,又能保留皮膚的水分,防止皮膚干燥。
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