前列腺癌（ProstateCancer）是男性前列腺部位出現的一種癌癥，是僅次于皮膚癌的第二大男性癌癥，約占所有男性癌癥病例的15%左右。前列腺癌通常發(fā)展緩慢且不會(huì )引起嚴重傷害，但某些特定種類(lèi)的前列腺癌也惡化的很迅速。臨床上，前列腺癌的治療方法包括手術(shù)、放射治療及內分泌治療（包括手術(shù)去勢或藥物去勢及雄激素治療）。確診為早期局灶性前列腺癌的患者通常是能夠治愈的，但確診為或病情進(jìn)展至去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）的患者，在臨床上尚無(wú)治愈的選擇，該領(lǐng)域存在著(zhù)嚴重未獲滿(mǎn)足的醫療需求。

　　自2010年以來(lái)，已有5種新藥獲批上市，用于CRPC的治療，包括：Dendreon公司的晚期前列腺癌疫苗Provenge（sipuleucelT）、賽諾菲的新型化療藥物Jevtana（cabazitaxel，卡巴他賽）、強生的口服靶向治療藥物Zytiga（醋酸阿比特龍）、Medivation/安斯泰來(lái)的口服靶向治療藥物Xtandi（enzalutamide）、拜耳的α粒子輻射放療藥物Xofigo（鐳223二氯）。

　　近日，全球市場(chǎng)調研公司GlobalData發(fā)布報告指出，在未來(lái)10年（2013-2023），預計將有9個(gè)處于后期研發(fā)階段的新藥上市，其中8種將用于CRPC的治療。由于這一前所未有的臨床開(kāi)發(fā)水平，CRPC的臨床治療模式預計將發(fā)生巨大變化。此外，由于新產(chǎn)品的大量涌入市場(chǎng)，全球9大醫藥市場(chǎng)（美國、日本、巴西、加拿大、歐洲5國（英國、法國、德國、意大利、西班牙））前列腺癌治療市場(chǎng)規模將翻3倍，從2013年的26億美元，增長(cháng)至2023年的83億美元，在預測期內的復合年增長(cháng)率（CAGR）為12.4%。

　　報告指出，現有藥品的標簽擴展及預期上市的9種昂貴新藥，將驅動(dòng)全球前列腺癌治療市場(chǎng)的高速增長(cháng)。強生的新一代前列腺癌口服藥物Zytiga于2011年上市之后一直統治市場(chǎng)，但GlobalData預計，在未來(lái)，Medivation/安斯泰來(lái)的新一代口服前列腺癌藥物Xtandi將取代Zytiga成為全球前列腺癌治療市場(chǎng)的領(lǐng)導者。Xtandi具有單獨用藥的優(yōu)勢，目前已獲批用于轉移性去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）的化療后及化療前治療。在預測期內，Xtandi預計還將收獲非轉移性CRPC及激素敏感型前列腺癌的標簽擴展，使其可以用于幾乎所有類(lèi)型的前列腺癌臨床治療，除了早期局灶性前列腺癌。

　　目前，前列腺癌新藥研發(fā)管線(xiàn)非常強勁，有9種藥物處于后期研發(fā)階段。盡管雄激素生物合成依然是一個(gè)主要的治療靶標，但管線(xiàn)中有許多候選藥物具有獨特的作用機制，治療靶標是與當前已上市前列腺癌藥物不同的蛋白及信號通路；這些新型候選藥物包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、Clusterin蛋白抑制劑、抗血管生成抑制劑等。另外，治療性疫苗（包括自體和異體腫瘤疫苗）在管線(xiàn)中也占有顯著(zhù)的比重。

　　關(guān)于Xtandi：

　　Xtandi（enzalutamide）是一種新穎的、每日一次的口服雄激素受體信號傳導抑制劑，該藥能夠抑制雄激素受體信號傳導通路中的多個(gè)步驟，旨在干擾睪酮結合前列腺癌細胞的能力，已被證明能夠降低癌細胞的生長(cháng)，并能誘導腫瘤細胞死亡。睪酮是一種男性激素，能夠激化前列腺癌細胞的生長(cháng)。