昨天，記者從國家衛計委了解到，國家衛生計生委會(huì )同中央綜治辦、公安部、司法部四部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好維護醫療秩序工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），要求醫療糾紛責任在未認定前，醫療機構不得賠錢(qián)息事。

　　擾序未得制止前警方禁調解案件

　　《通知》要求，要嚴厲打擊傷害醫務(wù)人員的違法犯罪。各地公安機關(guān)要對各類(lèi)傷醫、鬧醫等違法犯罪活動(dòng)依法果斷處置，當場(chǎng)查證，嚴厲打擊，特別是對暴力傷害醫務(wù)人員或者非法限制醫務(wù)人員人身自由等違法犯罪行為，必須依法予以治安管理處罰或追究刑事責任，不得拖延、降格處理。對聚眾擾亂社會(huì )秩序致使醫療無(wú)法進(jìn)行，造成嚴重損失的不法分子，要依法追究刑事責任。滋事擾序人員違法行為未得到制止之前，公安機關(guān)不得進(jìn)行案件調解。

　　產(chǎn)科等重點(diǎn)科室要加強風(fēng)險控制

　　《通知》指出，在切實(shí)提高涉醫事件現場(chǎng)處置能力方面，醫療機構要高度重視涉醫事件的早介入、早處理。完善警醫聯(lián)動(dòng)機制，特別是基層醫療機構報警時(shí)應當講清當事方人數、具體行為、有無(wú)人員受傷等情況。警力相對薄弱的基層公安機關(guān)應當邊出警邊向上級請求警力支援。

　　負責現場(chǎng)處置的公安機關(guān)負責同志要將處置情況和可能采取的處理意見(jiàn)通報衛生計生行政部門(mén)及醫療機構。醫療機構應當做好對醫務(wù)人員的宣傳解釋和情緒安撫工作。醫療糾紛責任未認定前，醫療機構不得賠錢(qián)息事。

　　要強化產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室風(fēng)險控制。

　　急診科應配保安進(jìn)行24小時(shí)巡邏

　　《通知》還明確了關(guān)于“全面提升醫療機構安全防范能力”的問(wèn)題。其中，加強重點(diǎn)區域工作巡查，重點(diǎn)加強急診、夜間值班科室等重點(diǎn)部位的安全保衛工作，急診科應當配備一定數量的保安人員，在急診區域進(jìn)行24小時(shí)安全巡查。加強酒后就診、有滋事或暴力傾向及嚴重精神障礙患者等重點(diǎn)人員安全防范工作。

　　《通知》要求，醫療機構應及時(shí)做好信息發(fā)布及信息溝通工作，醫療機構發(fā)生涉醫違法犯罪案件，應及時(shí)將有關(guān)情況上報屬地衛生計生行政部門(mén)，并逐級上報至國家衛生計生委。其中，涉及死亡、重傷或引發(fā)群體性事件的，醫療機構應立即報告屬地衛生計生行政部門(mén)和當地綜治組織，12小時(shí)內上報至國家衛計委。各地公安機關(guān)應當及時(shí)將有關(guān)情況上報上級公安機關(guān)。國家衛生計生委將會(huì )同有關(guān)部門(mén)對重點(diǎn)地區、重大涉醫違法案件進(jìn)行督辦，并在全國范圍內進(jìn)行通報。

　　□案例

　　近年來(lái)擾序傷醫案頻發(fā)

　　近年來(lái)，因為醫療糾紛引發(fā)的擾亂正常醫療秩序，以及傷醫案頻發(fā)。

　　2014年03月21日上午，上海市第五人民醫院普外科主任醫師蔡某在二樓門(mén)診坐診時(shí)，被犯罪嫌疑人張某手持柴刀襲擊頭部，致其頭部和手部多處受傷。行兇者在追砍蔡某的時(shí)候，還襲擊了一樓預檢臺的兩名護士。據了解，犯罪嫌疑人張某因為下肢水腫在該院住了兩次院，因做活檢提示有腫瘤轉移可能，住院期間曾有跳樓輕生念頭。

　　2015年7月15日上午，廖某因頭痛到惠州市龍門(mén)縣人民醫院四樓住院部神經(jīng)內科醫生辦公室，找女醫生歐某看病，歐某以?xún)?yōu)先處置住院病人為由，建議廖某到門(mén)診就醫。廖某認為歐某故意推搪，遂從隨身攜帶的黑色挎包內拿出一把不銹鋼菜刀架在歐某的脖子上，歐某欲跑離現場(chǎng)時(shí)，廖某持不銹鋼菜刀追砍歐某?；葜蔟堥T(mén)縣法院一審判處廖某有期徒刑二年。

　　□相關(guān)

　　多部門(mén)屢發(fā)文件要求維護好醫療秩序

　　近年來(lái)，包括國家衛計委、公安部等在內的相關(guān)部門(mén)，曾多次下發(fā)關(guān)于做好維護醫療秩序工作的文件或通知。

　　2013年10月22日，國家衛生計生委公安部印發(fā)《關(guān)于加強醫院安全防范系統建設指導意見(jiàn)》。該意見(jiàn)明確了保安員數量按照不低于在崗醫務(wù)人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門(mén)診量的3‰的標準配備。醫院發(fā)現危害的情況和可疑人員要及時(shí)報告屬地衛生行政部門(mén)和公安機關(guān)，公安機關(guān)要及時(shí)會(huì )同醫院有關(guān)部門(mén)梳理排查可能影響醫院安全的案事件苗頭，對發(fā)生的各類(lèi)案事件，要迅速出警，依法予以查處。

　　2013年12月20日，國家衛計委等11個(gè)部門(mén)印發(fā)《關(guān)于維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)方案》明確，對拉橫幅、擺花圈、設靈堂、違規停尸等擾亂醫療秩序等行為，要依據《治安管理處罰法》有關(guān)規定進(jìn)行查處；構成犯罪的，要依法追究刑事責任。要嚴厲打擊職業(yè)“醫鬧”，對專(zhuān)門(mén)捏造、尋找、介入他人醫患矛盾，故意擴大事態(tài)，尋釁滋事，向醫務(wù)人員、醫療機構敲詐勒索的“醫鬧”分子，要嚴厲打擊，堅決依法查處，構成犯罪的要依法追究其刑事責任。

　　2014年4月，最高法、最高檢、公安部、司法部和衛計委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見(jiàn)》，明確六類(lèi)涉醫違法犯罪活動(dòng)的處罰定罪依據。

　　2015年9月8日，國家衛計委印發(fā)《關(guān)于深入開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)依法維護醫療秩序的意見(jiàn)》。意見(jiàn)提到，各相關(guān)部門(mén)將涉醫矛盾糾紛排查納入矛盾大排查工作之中，深入醫療機構及周邊社區、村鎮開(kāi)展廣泛深入的調查摸排，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，指定專(zhuān)人開(kāi)展化解工作。