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抗精神病藥等價(jià)劑量:一種「接地氣」的計算方法

2016-12-09 來(lái)源:醫脈通精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來(lái)自德國和美國的一組研究者以?shī)W氮平為參照,使用DDD法計算出了57種第一代和第二代抗精神病藥的等價(jià)劑量,并將其與現行其他方法進(jìn)行比較,以下為DDD法所測定的臨床常用抗精神病藥等價(jià)劑量,以及與其他方法的比較。

  無(wú)論在科研還是臨床中,抗精神病藥的等價(jià)劑量均具有重要意義,但同時(shí)也很難定義。目前,市面上已有多種定義等價(jià)劑量的方法,如最低有效劑量法、經(jīng)典平均劑量法、Gardner方法等,但各家分別有其優(yōu)勢和劣勢。

  另一方面,世界衛生組織藥物統計方法學(xué)協(xié)作中心提出了「限定日劑量」(DDD)的概念。DDD指成年人使用某種藥物治療其主要適應證時(shí)的平均維持劑量,其參照系為體重為70KG的男性,且靶疾病為該藥物的主要適應證,對于抗精神病藥而言即「精神病」。DDD法高度貼近臨床,為我們打開(kāi)了評估抗精神病藥等價(jià)劑量的又一扇窗戶(hù)。

  來(lái)自德國和美國的一組研究者以奧氮平為參照,使用DDD法計算出了57種第一代和第二代抗精神病藥的等價(jià)劑量,并將其與現行其他方法進(jìn)行比較,以下為DDD法所測定的臨床常用抗精神病藥等價(jià)劑量,以及與其他方法的比較。

  DDD法適用于絕大部分抗精神病藥,且擁有廣泛的信息來(lái)源,在全球范圍內擁有較高的接受度;其主要劣勢在于,該法從未被研發(fā)為等價(jià)劑量工具,并且由于其比較「接地氣」和規整,使用者可能對此產(chǎn)生一定的惰性。

  基于上述結果,DDD法所得到的數值在整體上與其他方法相當,但偶有例外。WHO強調,DDD主要作為用藥參考,直接用作等價(jià)劑量工具時(shí)不能完全除外誤導的風(fēng)險;研究者則建議,在其他科學(xué)手段不可用的情況下,DDD法所得到的等價(jià)劑量可派上用場(chǎng)。

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