12月13日下午，人社部召開(kāi)中國政府獲“國際社會(huì )保障協(xié)會(huì )社會(huì )保障杰出成就獎”新聞吹風(fēng)會(huì )。會(huì )上，針對基本醫?？缡‘惖鼐歪t直接結算的問(wèn)題，人社部社會(huì )保險事業(yè)管理中心副主任黃華波表示：

　　為了做好這個(gè)工作，人社部成立了由分管部領(lǐng)導擔任組長(cháng)，規劃財務(wù)部門(mén)、醫保行政、經(jīng)辦、信息等部門(mén)共同參與的領(lǐng)導小組，也成立了辦公室，同時(shí)設立了經(jīng)辦、信息等專(zhuān)題工作小組，制定了工作方案，明確任務(wù)、倒排時(shí)間，集中攻關(guān)，目前取得一些重大突破，主要表現在兩個(gè)方面：

　　第一，12月9日，人力資源社會(huì )保障部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好基本醫療跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》。這就是人社部發(fā)2016年120號。這個(gè)文件經(jīng)過(guò)反復征求有關(guān)方面的意見(jiàn)和反復論證，應該是可行的。文件明確了目標任務(wù)、基本原則、主要政策、結算模式、經(jīng)辦規程、部級平臺、省級平臺責任，還有信息系統的建設等一些重大問(wèn)題。第二，上周，國家異地就醫結算系統通過(guò)了初步驗收。

　　這標志著(zhù)這項工作從政策決策、系統建設正式轉向政策落實(shí)和系統部省對接試運行的這一階段。同時(shí)，加強京津冀、上海、廣東等地方調度，督促今年各地必須要實(shí)現省內的跨異地就醫醫保結算，并且與部級系統進(jìn)行對接，做好準備。

　　兩部委日前已聯(lián)合印發(fā)文件，目標任務(wù)是2016年底基本實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)，啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作；2017年開(kāi)始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。同時(shí)，結合本地戶(hù)籍和居住證制度改革，逐步將異地長(cháng)期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院費用直接結算的覆蓋范圍。

　　120號文件還確定了四項基本原則。一是規范便捷，堅持為參保人員提供方便便捷的結算服務(wù)，確保參保人員只需要支付按規定由個(gè)人承擔的住院醫療費用，其他費用由就醫地經(jīng)辦機構與訂點(diǎn)醫療機構按協(xié)議約定審核后支付。二是循序漸進(jìn)。堅持先省內后跨省，先住院后門(mén)診，先異地安置、后轉診轉院，先基本醫保后補充保險。結合各地信息系統建設的實(shí)際情況，優(yōu)先聯(lián)通異地就醫集中的地區，穩步全面推進(jìn)直接結算工作。三是有序就醫，堅持與整合城鄉醫療保險制度相結合，與分級診療制度的推進(jìn)相結合，建立合理的轉診就醫機制，引導參保人員有序就醫。四是統一管理，堅持基本醫療保險異地就業(yè)政策、流程、結算方式基本穩定，統一將異地就醫納入就醫地經(jīng)辦機構，與定點(diǎn)醫療機構的談判協(xié)商、總額控制、智能監控、醫保醫生的管理、醫療服務(wù)質(zhì)量監督等各項管理范圍。