我國首個(gè)針對公立醫院的經(jīng)濟管理績(jì)效考核地方性辦法出臺啦！

　　近日，《北京市公立醫院經(jīng)濟管理績(jì)效考核暫行辦法》出臺，全市119家醫院被納入到全新經(jīng)濟管理績(jì)效考評當中。

　　市衛生計生委鐘東波副主任指出：北京市開(kāi)展公立醫院經(jīng)濟管理績(jì)效考評工作，既是加強公立醫院財務(wù)與預算管理的重要任務(wù)，也是配合北京市醫藥分開(kāi)綜合改革的重要舉措，還是加快補短板，促進(jìn)公立醫院科學(xué)化、精細化、專(zhuān)業(yè)化管理的重要推力，更是建立現代醫院管理制度的重大探索。

　　經(jīng)濟管理績(jì)效考核有多重要？

　　醫院財政補助、職工工資總額以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等這些大家都非常關(guān)心的項目，都和經(jīng)濟管理績(jì)效考核掛鉤，而且在北京市醫管局和各區衛計委對公立醫院綜合績(jì)效評價(jià)體系中會(huì )得到體現。

　　經(jīng)濟管理績(jì)效考核是什么？

　　醫院經(jīng)濟管理績(jì)效考評的指標體系分為定性考核指標與定量考核指標，總分100分，定性指標占比40%，定量指標占比60%。

　　定性指標主要考核經(jīng)濟管理過(guò)程，主要用于診斷績(jì)效考評結果反應出的管理問(wèn)題和原因，以便持續改進(jìn)財經(jīng)工作。圖片來(lái)自新京報

　　定量考核指標考核經(jīng)濟管理結果，反應醫院經(jīng)濟運行整體狀況。圖片來(lái)自新京報

　　其中定量指標與醫護患者關(guān)系更為直接一些，人力成本、床位周轉次數、門(mén)急診次均費用、耗材費用等均在本次考核范圍之內。

　　經(jīng)濟管理績(jì)效考核有些啥亮點(diǎn)？

　　醫務(wù)人員薪酬有了考核標準！

　　每百萬(wàn)元人力成本服務(wù)量在運行效率中占8分，人力成本的衡量標準是服務(wù)量/人員支出（百萬(wàn)元），百萬(wàn)元人力成本服務(wù)量由高到低排名，前20%的得8分，排名20%以后的，每增加10個(gè)百分點(diǎn)扣1分，排名80%以上的得0分。

　　也就是說(shuō)，如果低于8分，說(shuō)明醫務(wù)人員工作效率太低，薪酬水平過(guò)高，如果高于8分，則說(shuō)明醫務(wù)人員效率高，薪酬水平卻低于平均水平。

　　這一標準的出臺意味著(zhù)醫務(wù)工作者的薪酬水平可以得到公正對待，平衡提高薪酬水平，同時(shí)也有利于醫院精簡(jiǎn)行政后勤部門(mén)，拒絕“閑人”，提高整個(gè)醫院的人力成本運營(yíng)效率。

　　床位周轉次數加快能加分！

　　床位周轉次數在運行效率中同樣占了8分，該指標反映了醫院床位使用效率的指標，即出院人次數/平均開(kāi)放床位數，床位周轉次數由高到低排名前20%的得8分，排名前20%-30%的得7分，排名30%-40%的6分，排名40%-50%的5分，排名50%-60%的4分，排名60%-70%的3分，排名70%-80%的2分，排名80%以上的0分。

　　這與國家倡導的日間手術(shù)，控制醫療費用的大方向相吻合。

　　門(mén)急診費用、住院費用過(guò)高均要扣分！

　　門(mén)急診次均費用在患者費用中分別占了5分，反映醫院門(mén)急診患者費用水平。如果醫院計算分值低于5分，則每高出平均值5%扣0.5分，扣完為止：

　　高于平均值0%-5%得4.5分；高于平均值5%-10%得4分；高于平均值10%-15%得3.5分；高于平均值15%-20%得3分；高于平均值20%-25%得2.5分；高于平均值25%-30%得2分；高于平均值30%以上得0分。

　　出院病人例均費用在患者費用中占了4分，反映醫院住院患者費用水平。如果醫院計算分值低于4分，每高出平均值5%扣1分，扣完為止：

　　高于平均值0%-5%得3分；高于平均值5%-10%得2分；高于平均值10%-15%得1分；高于平均值15%以上得0分。

　　這意味著(zhù)，患者就醫支出的費用將會(huì )對醫院績(jì)效考核產(chǎn)生影響，合理控制患者支出費用對醫院來(lái)說(shuō)才是上佳之選。

　　據悉，2017年5月起北京市正式開(kāi)展公立醫院經(jīng)濟管理績(jì)效考評工作，6月份進(jìn)入常規月度監測，8月底，北京將組織組織專(zhuān)家對市醫管局和各區衛生計生委所屬醫院的考評結果進(jìn)行抽查，同時(shí)，匯總編制全市醫院經(jīng)濟管理績(jì)效考評總報告，提出整改建議，向社會(huì )公布考評結果。