8月31日，陜西省綏德縣產(chǎn)婦馬某某跳樓死了，腹中的胎兒還未分娩。在她身后，醫院與家屬各執一詞，不明真相的“群眾”也在網(wǎng)絡(luò )上掀起洶涌的議論。

　　事發(fā)醫院榆林市第一醫院發(fā)聲明稱(chēng)：

　　馬某第一胎41+1周待產(chǎn)，經(jīng)檢查發(fā)現胎兒頭部偏大，陰道分娩難產(chǎn)風(fēng)險較大，主管醫生多次向產(chǎn)婦、家屬說(shuō)明情況，建議行剖宮產(chǎn)終止妊娠，產(chǎn)婦及家屬均明確拒絕，堅決要求以催產(chǎn)素誘發(fā)宮縮經(jīng)引導分娩，并在《產(chǎn)婦知情同意書(shū)》上簽字確認。8月31日上午，產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室，生產(chǎn)期間產(chǎn)婦因疼痛煩躁不安，多次強行離開(kāi)待產(chǎn)室，向家屬要求剖宮產(chǎn)，主管醫生、助產(chǎn)士、科主任也想家屬提出剖宮產(chǎn)建議，均被家屬拒絕。最終產(chǎn)婦因難以忍受疼痛，導致情緒失控跳樓。該產(chǎn)婦跳樓身亡的根本原因與我院診療行為無(wú)關(guān)。

　　網(wǎng)上曝光出產(chǎn)婦丈夫簽字的《產(chǎn)婦住院知情同意書(shū)》。

　　對于醫院的聲明，產(chǎn)婦家屬對媒體做出完全不同的說(shuō)法，據媒體公開(kāi)報道：

　　在產(chǎn)婦出來(lái)喊疼的要剖宮產(chǎn)的時(shí)候，家屬表示同意，但醫生說(shuō)檢查后再看情況，而檢查之后醫生說(shuō)馬上要順產(chǎn)，不需要剖腹產(chǎn)。最終，家屬等來(lái)的是產(chǎn)婦跳樓的噩耗。

　　至于醫院和家屬哪一方說(shuō)的是實(shí)情，只有等待后續相關(guān)部門(mén)的調查結果。但我們可以探討的是：有多少人死于“簽字”？

　　如果榆林市第一醫院的聲明是實(shí)情，那么這又是一起死于家屬拒絕簽字的慘痛案例。

　　2007年，孕婦李麗云就死于其丈夫的拒絕手術(shù)簽字，進(jìn)而在國內引發(fā)激烈討論。

　　2015年，一位外地律師來(lái)北京出差，突發(fā)疾病被救護車(chē)送到海淀區某醫院，因為醫院要求必須有家屬親筆簽字才能進(jìn)行手術(shù)搶救，即使其家屬在電話(huà)中授權醫生搶救，并表示醫生可以錄音為證，但醫生還是錯失了治療時(shí)機。

　　醫療律師劉曄看到榆林產(chǎn)婦事件后，在其微博上發(fā)表了自己的思考：

　　為什么必須要家屬簽字？根據法律規定，產(chǎn)婦本人有權做出決定。愚蠢的醫院＋愚蠢的家屬葬送了兩條生命，應該共同承擔法律責任。

　　劉曄律師援引了巜侵權責任法》第55條進(jìn)行說(shuō)明：

　　“即患者本人有權知道病情和醫療措施，并有權自主作出決定。即使某些病人在入院時(shí)將此知情同意權委托給了家屬行使，但家屬代做決定的權利仍然來(lái)源于病人，二者矛盾時(shí)，醫生應尊重病人自己的意愿?；颊叩淖詻Q權是極其重要的權利，表明毎個(gè)個(gè)體都是獨立的、自主的，尤其在生病時(shí)，這一權利依舊屬于自己，而不能被家屬剝奪，被家屬代為決定生死。作為醫生，應當知曉并充分尊重患者的自決權。”

　　劉曄律師呼吁：所有人，包括我們每個(gè)家屬，每個(gè)醫生，都應當充分尊重病人自己的自決權。這個(gè)權利既是法定的，也是倫理的，更是哲學(xué)的。

　　但醫生也確實(shí)有自己的現實(shí)考慮。很多外科醫生應該都有為了簽字再三地向家屬解釋手術(shù)必要性的經(jīng)歷，也有部分醫生面臨過(guò)無(wú)人簽字時(shí)救還是不救的兩難選擇。

　　北京某三甲醫院心內科副主任就曾對《醫學(xué)界》表示，在患者急需搶救而無(wú)人簽字時(shí)，如果手術(shù)成功患者平安，自然皆大歡喜，但醫生也要考慮手術(shù)的風(fēng)險，萬(wàn)一搶救不過(guò)來(lái)怎么辦，三甲醫院還好，患者家屬對大醫院信任度更高，抗風(fēng)險能力也更強，越是小醫院越怕事。

　　南方醫科大學(xué)珠江醫院院長(cháng)曾其毅曾建議在某個(gè)醫療相關(guān)的立法中增加：“在緊急情況下，醫生有權作出對病人有利的決定，而不用承擔法律責任。”但最終在草案送審時(shí)被刪掉了。作為院長(cháng)，他表示自己經(jīng)常在無(wú)人簽字時(shí)替代簽字，但對于大部分醫生來(lái)說(shuō)，可能并沒(méi)有他這樣的底氣。

　　回到此次榆林產(chǎn)婦事件中，根據目前公開(kāi)的消息，產(chǎn)婦有手術(shù)指征，且強烈要求剖宮產(chǎn)，在此情況下，醫生還不得不尋求家屬簽字……

　　這是一個(gè)悲劇，又不僅僅是一個(gè)悲劇。