Healio.com/Hepatology呈報了5個(gè)最近的關(guān)于酒精攝入及其對肝臟健康、消化道癌癥風(fēng)險、肝臟脂質(zhì)的影響以及與心血管疾病的相關(guān)關(guān)系的報告。

　　1.歐洲酒精攝入量最高，消化系統癌癥風(fēng)險增加

　　歐洲胃腸病學(xué)組織發(fā)布了一份報告，指出所有28個(gè)歐盟國家中，人均每日飲酒量為1至4杯，提示發(fā)展為消化系統癌癥的風(fēng)險增加了21%。

　　“盡管歐洲試圖解決酒精對健康的影響，但歐盟國家消費的酒精量卻高于世界其他地區，許多酒精相關(guān)的消化系統癌癥的發(fā)病率正在增加。”2015至2017年胃腸病學(xué)會(huì )主席MichaelManns博士在報告中指出，“我們迫切需要來(lái)自歐洲和國家層面的政策制定者和決策者的多維方案，大幅提高公眾和醫療保健專(zhuān)業(yè)人士對酒精危害的認識，并在整個(gè)區域實(shí)施進(jìn)一步的戰略，以減少酒精攝入量和由此導致的消化系統癌癥發(fā)病。

　　2.酒精性肝炎患者的成癮治療改善其生存期

　　根據最近公布的數據，酒精性肝炎發(fā)作后完全戒酒可以改善個(gè)體的長(cháng)期存活率。研究人員建議，早期開(kāi)始成癮咨詢(xún)可能也可以通過(guò)避免再次飲酒來(lái)提高生存率。

　　研究人員指出，“不能低估酒精使用復發(fā)的風(fēng)險。在一項研究中，相當一部分再次發(fā)作的患者出現了隨后的[酒精性肝炎]發(fā)作。識別高危再犯患者非常重要，因為其可用于選擇患者進(jìn)行挽救移植。”

　　3.通用電子篩查檢測急診病人的酒精濫用

　　通過(guò)在急診室接受護士實(shí)施酒精濫用電子通用篩檢程序，可將其與肝臟疾病風(fēng)險相關(guān)聯(lián)，并為患者提供可能的干預措施。

　　酒精濫用的醫療后果是急診醫院工作量的重要負擔，但嚴重酒精問(wèn)題的患者通常不被識別或，并可能發(fā)生潛在的危及生命的并發(fā)癥。鑒于患者在晚期階段才可能出現癥狀或體征，因此早期檢測和管理酒精相關(guān)性肝病尤為重要。對酒精濫用進(jìn)行無(wú)選擇的篩查是可行的，并確定具有高度依賴(lài)性、多次入院和酒精性相關(guān)疾病風(fēng)險升高的患者的不同隊列。這些患者可以成為循證治療的目標，旨在減少酒精相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率。

　　4.脂肪肝患者適度飲酒可以保護心血管

　　根據最近公布的前瞻性研究，適度飲酒的非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）患者的心血管疾病或亞臨床心血管疾病標志物的重大危險因素保持不變或有所下降。

　　“大型流行病學(xué)研究的結果一致表明，適度的酒精使用（與禁酒相比）與低死亡率相關(guān)，尤其是中年和更年長(cháng)的男性和女性，這可能反映了中度酒精攝入對冠心病、糖尿病和缺血性卒中的有益作用”，西西大學(xué)費恩伯格醫學(xué)院腸胃病與肝病分科臨床研究員LisaB.VanWagner及其同事寫(xiě)道，“識別CVD是NAFLD的主要死亡原因，引發(fā)了NAFLD患者是否可能受益于中度攝入酒精的問(wèn)題。”

　　5.戒酒可能是肝臟脂質(zhì)變化所必需的

　　根據最近公布的研究結果，運動(dòng)12周、未減少酒精攝入后，肥胖飲酒者體重增加、脂肪量減少、細胞角蛋白-18減少，但對肝臟脂質(zhì)沒(méi)有影響。

　　研究人員指出，“非酒精性脂肪性肝病的生活方式研究側重于不攝入酒精的個(gè)體。該項研究評估了運動(dòng)對超重/肥胖的飲酒的成年人的肝臟脂肪、代謝和肝功能的影響。”