據了解，太原推行按病種分級診療制度，有三家三級甲等醫院自愿申請“降等”，作為分級診療首診醫院，執行二級醫院收費標準。

　　自愿降級

　　三家自愿申請“降等”的三級甲等醫院分別是山西省中西醫結合醫院、解放軍二六四醫院、武警醫院。據了解，這三家醫院均處于居民密集區，周?chē)鶎俞t療機構相對薄弱。

　　山西省中西醫結合醫院相關(guān)負責人告訴記者，為解決周?chē)罕妼?shí)際就醫要求，從2007年城鎮居民醫保啟動(dòng)開(kāi)始，該院經(jīng)管理部門(mén)批準，降低了醫院診療費用，實(shí)行二級醫院收費標準，為附近居民提供便捷實(shí)惠的就診服務(wù)，并取得了參保居民的好評。

　　按照分級診療要求，患者首診要就近選擇基層醫療機構。分級診療范圍內的265個(gè)病種，首診如果選擇三級醫院，不但花費更高，而且報銷(xiāo)比例要在其原報銷(xiāo)比例基礎上降低20%。此次三家三級甲等醫院實(shí)行自愿降等后，患者可選擇其作為分級診療首診醫院，收費及報銷(xiāo)比例統一執行“二類(lèi)收費”標準。

　　未來(lái)中國醫院將洗牌

　　2017年4月8日，北京市醫藥分開(kāi)綜合改革正式啟動(dòng)，參與此次改革的醫療機構多達3600余家。北京市此次醫改選擇了一條與其他城市多有不同的改革路徑：取消藥品加成、設立醫事服務(wù)費和調整醫療服務(wù)價(jià)格，三項政策同時(shí)實(shí)施。

　　醫改還看北京

　　北京醫改即將滿(mǎn)4個(gè)月。效果如何？對醫療行業(yè)產(chǎn)生什么影響？看看北京市衛計委黨委書(shū)記方來(lái)英這些問(wèn)題給予的解答。

　　1.過(guò)度醫療是否會(huì )轉移到過(guò)度檢查上來(lái)？

　　方來(lái)英：事物總是在矛盾中前進(jìn)，有問(wèn)題，不斷調整。有一個(gè)問(wèn)題，是我們的各級醫療機構都要認識到的，就是這種改革對醫療市場(chǎng)格局的影響。為了適應這種格局，醫院要主動(dòng)調整。比如有的醫院發(fā)展醫聯(lián)體，做轉診，把術(shù)后需要康復的病人轉走，提高醫療資源的利用率。

　　2.把術(shù)后需要康復的病人轉到哪里？

　　方來(lái)英：康復性醫療機構。我們現在在連續性醫療上有個(gè)問(wèn)題，就是康復機構過(guò)少。去年北京6家二級醫院轉向做康復醫院。醫院做轉診，對于醫療來(lái)說(shuō)可以提高服務(wù)效率。對于整個(gè)社會(huì )來(lái)講，康復階段的病人放在專(zhuān)科醫院，是浪費醫療資源，提高社會(huì )總成本。

　　此次改革價(jià)格調整后，醫院發(fā)現，轉了更合算。發(fā)展醫聯(lián)體，也是同樣道理,未來(lái)醫院可能會(huì )有一次重新洗牌的過(guò)程。