今年4月8日，北京市正式實(shí)施醫藥分開(kāi)綜合改革，10月13日北京衛生計生委表示，改革實(shí)施六個(gè)月來(lái)，已完成門(mén)急診量1億多人次，190多萬(wàn)住院病人治療有序，三級醫院門(mén)急診量減少11.5，累計節約醫藥費用44億元。

　　分級診療成效顯現，二級以上醫院門(mén)急診量減少約15%

　　監測表明，與去年同期相比，北京市三級、二級醫院門(mén)急診量分別減少11.5%和3.9%，一級醫院及基層醫療衛生機構增加14.7%，城區部分社區衛生服務(wù)機構診療量增加20%以上。一些普通病常見(jiàn)病逐步分流到基層機構，扭轉了十多年來(lái)基層診療量占比下降的局面，大醫院人滿(mǎn)為患的戰時(shí)狀態(tài)也得到有效緩解。門(mén)急診副主任、主任醫師號就診人次分別減少8.5%和21.7%，看專(zhuān)家難的問(wèn)題正逐步解決，醫患溝通交流時(shí)間得以延長(cháng)，有限的專(zhuān)家名醫資源能更好地服務(wù)于危重急難患者。

　　累計節省醫藥費44億元

　　北京衛生計生委相關(guān)負責人表示，半年來(lái)，扣除CPI影響，醫藥費用增長(cháng)不足2%，為2000年以來(lái)費用增幅的最低期，已累計節約醫藥費用44億元。其中，藥品陽(yáng)光采購金額累計298億元，共節省藥品費用24.4億元，僅此一項,預計今年可節省藥品費用35億元左右。

　　與此同時(shí)，二、三級醫院藥占比由去年同期的42.6%下降到34.5%。門(mén)急診次均藥費與去年同期相比三級醫院減少了8.4%，二級醫院減少了9.6%，一級醫院和基層醫療衛生機構增加6.9%；住院例均藥費三級醫院減少了18.1%，二級醫院減少了15%，一級醫院和基層醫療衛生機構減少了17%。

　　重大疾病救助人均負擔減少30%左右

　　改革以來(lái)，城鄉基本醫療保險患者個(gè)人負擔總體平穩。社會(huì )救助對象門(mén)診、住院和重大疾病救助人均負擔均減少了30%左右。

　　此外，據了解，北京醫藥分開(kāi)綜合改革還通過(guò)取消以藥補醫機制，設立醫事服務(wù)費和規范435項醫療服務(wù)價(jià)格，建立了新的補償機制。監測表明，醫事服務(wù)費可置換原來(lái)的掛號費、診療費、藥品加成收入，與去年相比，新的補償機制有效支持了醫療機構平穩運行，醫療機構對藥品收入的依賴(lài)機制不復存在。

　　180家醫療機構實(shí)施“先診療、后結算”

　　對于普通居民來(lái)說(shuō)，改革的一大效果是個(gè)人醫療支出的減少。

　　據統計，北京全市十六區社區衛生服務(wù)中心有180家實(shí)施了“先診療、后結算”服務(wù)方式。對60歲以上北京戶(hù)籍老年人減免醫事服務(wù)費個(gè)人負擔部分，六個(gè)月累計減免1200余萬(wàn)人次。高血壓等慢性病的105種常用藥品配送到位，開(kāi)出2個(gè)月藥品長(cháng)處方1.4萬(wàn)余張，減少了患者往返開(kāi)藥的次數與時(shí)間，重點(diǎn)人群家庭醫生簽約率超過(guò)80%。國家統計局北京調查總隊近日在北京二三級醫院中對患者開(kāi)展的獨立調查顯示，91.7%的患者支持改革，82.2%的患者認為醫改有利于分級診療，83.8%的患者對醫療收費持肯定態(tài)度，90%以上的患者滿(mǎn)意就醫狀況。

　　另外，在本次改革中，中醫等部分短板專(zhuān)業(yè)也得到發(fā)展支撐。改革規范了96個(gè)中醫醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，針灸、推拿服務(wù)等中醫藥特色項目有了更好的支撐基礎。此外，醫療服務(wù)項目和收費，使兒科、婦產(chǎn)科、護理、精神心理、傳染等部分短板專(zhuān)業(yè)也得到發(fā)展支撐。