AI除了能夠輔助醫學(xué)診斷、獨立診斷外，還能幫助用戶(hù)戒煙。不過(guò)，盡管AI看上去“無(wú)所不能”，但其完全取代傳統醫療服務(wù)目前看來(lái)很不現實(shí)。

醫療保健領(lǐng)域有諸多難點(diǎn)、痛點(diǎn)，而現代科技在該領(lǐng)域的滲透、應用，不僅有望破解難點(diǎn)、痛點(diǎn)，還可能給醫療保健行業(yè)帶來(lái)爆發(fā)點(diǎn)、增長(cháng)點(diǎn)。

然而，由于現代科技發(fā)展迅猛、迭代迅速，在醫療保健領(lǐng)域的應用給人以“亂花漸欲迷人眼”的感覺(jué)。近日，福布斯雜志網(wǎng)站發(fā)布了一篇文章，對AI（人工智能）、AR（增強現實(shí)）、VR（虛擬現實(shí)）等現代科技在醫療保健領(lǐng)域的應用進(jìn)行了盤(pán)點(diǎn)，健康點(diǎn)編輯了其中的精華部分。

AI與基因檢測

根據福布斯報道，由于全球人口老齡化、直接面向消費者的基因檢測日益興起，2024年基因檢測市場(chǎng)規?？蛇_103億美元。

人工智能是基因檢測市場(chǎng)規模不斷擴張的主要驅動(dòng)因素之一。人工智能與基因檢測相結合，具有驅動(dòng)精準醫療發(fā)展的潛能，而且有助查明為什么人體對不同藥物、病毒和環(huán)境會(huì )有不同的反應。美國市場(chǎng)研究分析公司Frost&Sullivan預測，2021年人工智能系統將在醫療保健行業(yè)創(chuàng )造6.7億美元的價(jià)值。

BlueprintGenetics是一家位于芬蘭和美國舊金山的基因檢測公司，擁有100多名員工，迄今從芬蘭、德國、瑞士和舊金山的風(fēng)投公司累積獲得1900萬(wàn)美元的股權投資。公司CEOTommiLehtonen說(shuō)：“我們正在搭建一個(gè)非常復雜的軟件平臺，著(zhù)力解決三個(gè)單獨的AI應用難題，以完全透明和可追溯的分析方法，提供可衡量、高質(zhì)量的基因檢測，換句話(huà)說(shuō)，我們正在把那些不可靠的、難以追蹤的基因檢測結果從基因檢測過(guò)程中剔除。”

TommiLehtonen認為，監管不會(huì )構成制約基因測試中人工智能技術(shù)發(fā)展的障礙。他說(shuō)：“不同的統計分析方法，以及人工智能方法，正在獲得如此巨大的牽引推進(jìn)，我相信這一行業(yè)將會(huì )找到被監管機構接納的方法。而大規模、高質(zhì)量的數據集的可及性很可能成為阻礙增長(cháng)的因素。盡管在數據共享方面付出了極大的努力，但總有一個(gè)問(wèn)題，那就是真正純粹的高質(zhì)量數據很難快速積累起來(lái)。”

當被問(wèn)及如果沒(méi)有人工智能，那么海量數據的遺傳學(xué)新世界將何去何從？

TommiLehtonen認為，有可能跟今天的情況差不多。他堅信，生物數據和人工智能的聯(lián)姻將會(huì )有非常光明的前景。

AI與行為改變

Kiwi是加拿大一家人工智能初創(chuàng )公司，迄今從FounderFuel、IncWellVentureCapital、加拿大商業(yè)發(fā)展銀行以及AngelInvestors等募得250萬(wàn)美元的風(fēng)險資金，用于一款專(zhuān)門(mén)幫助戒煙的人工智能APP研發(fā)推廣。

Kiwi公司借助人工智能技術(shù)幫助戒煙，可稱(chēng)為預測性醫療。Kiwi推出了一款名為Cue的人工智能APP，通過(guò)人工智能和機器學(xué)習技術(shù)，自動(dòng)學(xué)習掌握用戶(hù)的吸煙習慣，當用戶(hù)吸煙的時(shí)候進(jìn)行自動(dòng)追蹤以確定其行為模式，然后預測下一次吸煙沖動(dòng)的時(shí)間。

該APP會(huì )針對每位用戶(hù)生成吸煙時(shí)間表，以逐步拉長(cháng)兩次吸煙的時(shí)間間隔，幫助用戶(hù)按自己的節奏戒煙。每當用戶(hù)吸煙的時(shí)間間隔變長(cháng)，就會(huì )獲得可轉換為亞馬遜積分的分數獎勵。Kiwi公司表示，計劃將來(lái)進(jìn)一步擴大獎勵分數兌換的渠道和場(chǎng)所。

AI與醫學(xué)診斷

今年1月，Cognoa公司基于人工智能的軟件被美國FDA認定為新型II類(lèi)自閉癥診斷醫療設備。

Cognoa首席執行官BrentVaughan表示，這為改進(jìn)行為問(wèn)題患者的診斷和治療打開(kāi)了一扇大門(mén)。

BrentVaughan說(shuō)：“人工智能在醫療領(lǐng)域的應用引發(fā)了熱烈討論。隨著(zhù)FDA作出決定，Cognoa公司下步發(fā)展路徑已經(jīng)很清晰，那就是將我們的軟件作為一種醫療設備，發(fā)揮人工智能的威力從根本上改變行為健康病癥的醫護標準，而這始于自閉癥。在自閉癥應對這一領(lǐng)域，早診斷、早治療對終身改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。”

Vaughan指出，在當今醫療體系中，自閉癥確診的平均年齡為4.1歲，而借助Cognoa的人工智能應用，早在患者18個(gè)月大的時(shí)候就能臨床上識別兒童是否患有自閉癥。

就在今年4月11日，美國FDA批準IDx-DR上市，成為在美國獲批的首款無(wú)需醫生的人工智能診斷設備。

IDx-DR運用人工智能技術(shù)檢測糖尿病患者視網(wǎng)膜病變。據悉，只需將病人視網(wǎng)膜圖像上傳到系統中，IDx-DR就能通過(guò)算法檢測篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，準確率達到87%。這一應用場(chǎng)景又被稱(chēng)為“AI+醫學(xué)影像”，實(shí)際上就是借助AI算法來(lái)實(shí)現輔助診斷，提高醫療效率和質(zhì)量。隨著(zhù)準確性不斷提高，“AI+醫學(xué)影像”有望將醫生從大量重復繁瑣的“看片子”工作中解放出來(lái)。

近日，google大腦團隊研發(fā)人員在美國癌癥研究協(xié)會(huì )年會(huì )（AACR）上公開(kāi)交流了一篇名為《增強現實(shí)顯微鏡實(shí)時(shí)自動(dòng)檢測癌癥（正在審查）》的論文。論文介紹了一款增強現實(shí)顯微鏡(ARM)的平臺原型。輔以深度學(xué)習技術(shù)，該增強現實(shí)顯微鏡觀(guān)察檢測淋巴結中的乳腺癌轉移的準確率，可以媲美一名訓練有素的病理學(xué)家。該平臺由一個(gè)經(jīng)過(guò)改良的光學(xué)顯微鏡組成，能夠對圖像進(jìn)行實(shí)時(shí)分析并直接在用戶(hù)的視野中顯示機器學(xué)習算法的分析結果。研發(fā)人員認為這一平臺有助加速深度學(xué)習技術(shù)在全球病理學(xué)領(lǐng)域的推廣應用。

患者依從性是一大挑戰

ToddRichmond是美國南加州大學(xué)（USC）混合現實(shí)實(shí)驗室主任，同時(shí)還是美國電氣與電子工程師協(xié)會(huì )成員，他表示，在新的醫療模式中，虛擬現實(shí)、增強現實(shí)和混合現實(shí)(VAMR)技術(shù)將在某些方面帶來(lái)助益。

ToddRichmond說(shuō)：“從用藥和術(shù)后護理，到身體和心理康復，VAMR技術(shù)除可作為直接治療工具之外，在醫療和行為領(lǐng)域還有更廣泛的應用，包括對患者進(jìn)行教育指導、降低術(shù)前壓力，這將有助于改進(jìn)患者體驗，進(jìn)而改善醫療效果。”

ToddRichmond分析并指出VAMR技術(shù)用于醫療保健的優(yōu)勢和長(cháng)處。他說(shuō)：“首先，VAMR提供了信息傳遞的新媒介。關(guān)鍵在于數據能夠向患者‘講故事’，告訴人們如何運用信息，如何學(xué)習，以及如何改變行為。其次，VAMR可以成為身心健康‘游戲化’的組成部分。我們已經(jīng)看到，新技術(shù)與游戲相結合用于創(chuàng )傷康復所取得的良好效果，特別是中風(fēng)康復。以游戲化的理念使用VAMR技術(shù)，讓令人生畏的理療和康復變成了真正的游戲，吸引患者參與其中，并在更長(cháng)的時(shí)間內堅持治療。”

Richmond認為，現代科技在醫療保健領(lǐng)域普及應用，面臨的最大挑戰之一就是患者的依從性。“如果患者不堅持治療方案，諸如先進(jìn)成像、機器人手術(shù)和藥物干預等都會(huì )被邊緣化。”Richmond認為，VAMR技術(shù)的應用將會(huì )改變這一狀況。Richmond說(shuō)，VAMR會(huì )對數字療法領(lǐng)域帶來(lái)最大影響。VAMR技術(shù)可用于支持治療各種心理問(wèn)題，如創(chuàng )傷后應激障礙、恐高癥、焦慮癥、抑郁癥、阿爾茨海默氏癥等等。

Richmond說(shuō)：“醫療型VAMR對于治療身體疾病也能起到一定的幫助作用，如華盛頓大學(xué)一個(gè)研究小組已經(jīng)嘗試使用VR來(lái)治療燒傷患者的疼痛(分心治療)，結果令人鼓舞。此外，對一些傳統療法不適用的疾病，比如中風(fēng)患者行動(dòng)不便，治療方式選擇因此大大受限，VR技術(shù)支持的交互式、引人入勝的身體康復計劃，已經(jīng)被證明可以促進(jìn)患者康復。”

“就個(gè)人而言，VR令我激動(dòng)興奮，并不在于對現實(shí)世界情況的復制，而是以一種人類(lèi)可以探索自己心靈、并積極影響日常生活的方式，來(lái)重塑潛意識和無(wú)意識的世界?？紤]到這一點(diǎn)，不難看出醫療型VAMR有著(zhù)巨大潛力。”

不過(guò)，英國倫敦DigitalCatapult數字健康部門(mén)負責人AndrewChapman認為，上述公司需要克服兩大障礙：一個(gè)是是讓監管部門(mén)接受，另一個(gè)是讓醫療保健專(zhuān)業(yè)人員(HCPs)采納。NTTDATAServices健康計劃咨詢(xún)自動(dòng)化負責人DeanaRhoades表示，采用上述技術(shù)的最大障礙，都同信任和忠誠度相關(guān)聯(lián)。DeanaRhoades說(shuō)：“雖然千禧一代對特定醫療服務(wù)提供商忠誠度較低，他們更關(guān)注可及性和便捷度，但是上一輩人對醫生非常忠誠，更喜歡當面診療?？茖W(xué)技術(shù)界應努力糾正虛擬服務(wù)商要取代醫療服務(wù)提供商的看法，與之相反，虛擬服務(wù)商是對醫療服務(wù)提供商賦能，以更好為患者服務(wù)。”