今天的主角兒——復合維生素，大家可能并不陌生！這種膳食補充劑不僅流行于歐美等發(fā)達國家[1,2]，近些年也強勢進(jìn)入我們的視野。

復合維生素得以風(fēng)靡世界，奇點(diǎn)糕必須夸一下商家們打得一手好廣告。此外，它可以“預防各類(lèi)疾病”的說(shuō)法也讓大家深信不疑，如心血管疾病、冠心病、中風(fēng)、癌癥等[3-6]。毫無(wú)疑問(wèn)，這些華麗的包裝讓這種膳食補充劑逐漸成為“保健品界的大佬”。

近期，發(fā)表在《循環(huán)：心血管質(zhì)量和結果》上的一項研究再次將“復合維生素”推向了輿論的風(fēng)口浪尖。研究者對近46年的臨床研究進(jìn)行了回顧性分析，涉及200萬(wàn)人，隨訪(fǎng)時(shí)間長(cháng)達12年。一個(gè)驚人的發(fā)現浮出水面，服用復合維生素/礦物質(zhì)（MVM）補充劑與降低心血管疾病死亡風(fēng)險沒(méi)有關(guān)系[7]（本研究涉及的復合維生素中還包括礦物質(zhì)）。

糟了，是心痛的感覺(jué)！復合維生素“預防心血管”的人設崩了。

其實(shí)，對于“復合物維生素是否能預防心血管疾病”這個(gè)問(wèn)題，早已在學(xué)術(shù)界爭論不休，主要分為支持派和反對派，這場(chǎng)“明爭暗斗”已經(jīng)持續了數十載。

今天的這項研究，可以說(shuō)是反對派丟下的“重磅炸彈”了。為了收集更多更全的樣本量，研究者動(dòng)用了三大數據庫（Medline、Embase和Cochrane）。從1970年到2016年的3249項隨機試驗成果中，篩選出符合要求的18項研究，參與人數高達200萬(wàn)人，平均年齡57.8歲，隨訪(fǎng)時(shí)間平均長(cháng)達12年，涉及多個(gè)國家和地區。此研究的規?？梢运愕蒙?ldquo;陣容空前”了。

首先，研究者分析了復合維生素對心血管疾病、冠心病、中風(fēng)死亡風(fēng)險的影響。

經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的排查，其中有10項研究報告了心血管疾病的死亡風(fēng)險，其結果是匯集了61萬(wàn)名參與者的樣本。從總體大數據來(lái)看，補充復合維生素與心血管疾病死亡風(fēng)險之間不存在相關(guān)性。這個(gè)結果或許對普通人來(lái)說(shuō)會(huì )覺(jué)得有些意外，但其在科學(xué)界早已被多次證明。

研究還發(fā)現復合維生素使用和冠心病、中風(fēng)死亡率同樣不存在相關(guān)性。在對于中風(fēng)死亡率的4項研究，其中于2012年發(fā)表在JAMA上的臨床試驗，引起了奇點(diǎn)糕的注意。該文章表示復合維生素并不會(huì )降低男性中老年人的中風(fēng)死亡風(fēng)險[8]。研究者對數據進(jìn)行整理、分析，發(fā)現服用復合維生素不僅不會(huì )降低死亡風(fēng)險，反而將死亡風(fēng)險增加了48%。

同樣，研究人員還對4項研究的23萬(wàn)名參與者數據進(jìn)行綜合分析，發(fā)現中風(fēng)發(fā)病率也與服用復合維生素無(wú)關(guān)。

換句話(huà)說(shuō)，吃了十幾年的“小補藥”白吃了，緊緊抱住自己。

額外補充維生素不僅不能預防心血管疾病，還可能帶來(lái)其他的疾病風(fēng)險！

2004年，一項meta分析回顧了14項隨機試驗，發(fā)現額外補充維生素A、C、E、β-胡蘿卜素以及微量元素硒來(lái)預防腸癌，不僅不能降低風(fēng)險，反而增加了死亡率[9]。

2005年，《內科醫學(xué)年鑒》綜合分析了19項、涉及近136000人的試驗，發(fā)現補充維生素E增加了死亡率[10]。同年，另一項研究發(fā)現，心血管疾病或糖尿病患者補充維生素E會(huì )增加心衰風(fēng)險[11]。

這些研究發(fā)現，額外補充維生素或許并不會(huì )給我們的身體帶來(lái)什么好處，反而還可能在一定程度上損害我們的身體。如果并非身體所需，我們也別擅自補充這些“小藥丸”了吧！

既然復合維生素存在這樣那樣的問(wèn)題，我們就好好吃接地氣的蔬果吧！

《中國居民膳食指南》明確制定了符合國人體質(zhì)的營(yíng)養攝入標準，其中包括人體所必需的13種維生素和14種礦物質(zhì)在不同年齡段的攝入量。對于普通人來(lái)說(shuō)，平時(shí)稍微注意營(yíng)養搭配，基本是不會(huì )導致?tīng)I養缺乏的。

關(guān)于生活中的水果選擇，奇點(diǎn)糕發(fā)現草莓和獼猴桃是不錯的選擇。成年人每天吃四五顆草莓，就可滿(mǎn)足一天所需要維生素C的量(50毫克)。一顆獼猴桃能提供每人每天的維生素C需求量的2倍，還補充了大量的礦物元素。

蔬菜方面，奇點(diǎn)糕不得不提一下蔬菜界的“王者”——西蘭花。之前我們就有好幾篇關(guān)于西蘭花可以預防各類(lèi)疾病的文章，包括預防心臟病、降低中風(fēng)風(fēng)險、降血糖等(此處有超鏈接)，大家可以去關(guān)注一下。最近，來(lái)自哈佛大學(xué)公共衛生學(xué)院的一項近30年隊列研究表明，長(cháng)期食用十字花科的蔬菜或者黃色（或者橙色）的蔬菜，可以降低患乳腺癌的風(fēng)險[12]。這個(gè)十字花科也是神奇的蔬菜種類(lèi)！

盡管如此，復合維生素對于特定人群的價(jià)值也是無(wú)法抹去的。它對膳食不均衡的人群、寒冷環(huán)境中工作的人群、以及營(yíng)養需求較高的人群（孕媽、病人）等，都具有良好的營(yíng)養補給作用。但對于我們普通人群來(lái)說(shuō)，我們只要記住日常多吃各種果蔬，考慮到營(yíng)養搭配均衡，其實(shí)就沒(méi)必要補充那些怪味“小藥丸”了。

除了在飲食方面下功夫之外，我們每天堅持運動(dòng)也是很有必要的，俗話(huà)說(shuō)“每天運動(dòng)一小時(shí)，健康生活五十年”。按照適合自己的節奏去鍛煉，養成運動(dòng)習慣。

我們最好堅持有氧運動(dòng)，可以有效增強心肺功能，比如快走、慢跑、騎自行車(chē)、游泳、瑜伽、打太極、跳舞等基本都是老少皆宜的運動(dòng)。

奇點(diǎn)糕還記得小時(shí)候，媽媽經(jīng)常叮囑多吃菜、多運動(dòng)。讓我們一起聽(tīng)媽媽的話(huà)吧，多運動(dòng)，別挑食?。ㄔ瓉?lái)媽媽才是最棒的生活科學(xué)家）