腹瀉作為一個(gè)常見(jiàn)的癥狀也可以是一個(gè)病名,臨床很常見(jiàn)。
曾經(jīng)一段時(shí)期內喹諾酮類(lèi)抗生素作為腸道消炎藥被廣泛應用,以至于不少患者都有了經(jīng)驗,出現腹瀉就去買(mǎi)諾氟沙星膠囊。
但是除了細菌感染可以服用此類(lèi)抗菌消炎藥外,大多數腹瀉可能是胃腸道功能紊亂、吸收障礙、病毒感染,服用抗生素是無(wú)效的。
尤其是慢性腹瀉更不是抗生素能解決的,那么面對各種腹瀉我們該怎么用藥呢?下面我為大家推薦一些治療腹瀉的常用中成藥。
藿香正氣系列
藿香正氣散原方出自宋代《太平惠民和劑局方》,后代逐漸出現藿香正氣水,霍香正氣丸(濃縮丸、水丸),藿香正氣膠囊(軟膠囊),藿香正氣口服液,藿香正氣顆粒和藿香正氣滴丸等新劑型。
藿香正氣由大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、姜厚樸、桔梗、藿香、炙甘草等11味藥組成。
功效理氣化濕、解表和中。主要用于感受寒濕,表現為發(fā)熱惡寒、頭痛、胸膈滿(mǎn)悶、脘腹疼痛、嘔吐腹瀉、舌苔白膩,脈濡緩。所以從組方和和功效來(lái)看主要是治療寒濕邪導致的疾病的。
此藥四季可用,當患者感受寒濕或者飲食生冷食物后出現腹痛嘔吐腹瀉均可以用,現代可以用于治療胃腸型感冒、秋季腹瀉、急性腸炎等。
復方黃連素片
由鹽酸小檗堿、木香、吳茱萸、白芍等藥物組成。功效清熱燥濕止瀉,本藥主要用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱腸炎、痢疾等急性感染性腹瀉。
這些疾病可以與西藥諾氟沙星等藥物使用。當然也有一些患者因為喝酒或者過(guò)食辛辣引起的濕熱泄瀉也完全可以用,此時(shí)不需要用抗生素。
參苓白術(shù)丸:
由人參、白術(shù)、麩炒、茯苓、山藥、薏苡仁、蓮子、白扁豆、砂仁、桔梗、甘草等藥物組成。
具有健脾益氣的功效,治療腹瀉主要側重于脾虛型腹瀉,以慢性腹瀉為主?;颊邥?huì )出現疲倦乏力,食少便溏??梢砸?jiàn)于急性腹瀉后,也可以是因為患者屬于脾氣虛型體質(zhì)。對于這類(lèi)患者切忌用消炎藥或者清熱解毒的藥物。
現代用的醒脾膠囊也具有較好的效果,醒脾膠囊具有醒脾開(kāi)胃,養血安神,固腸止瀉的功效。常用于脾氣虛所致的便溏腹瀉,食欲不振,夜寐不安。
理中丸
由白術(shù)、黨參、甘草、炮姜四味藥組成的。主要功效為溫中散寒、健脾胃,用于脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,胸滿(mǎn)腹痛,及消化不良。
這類(lèi)患者也多見(jiàn)以慢性腹瀉為主,表現為患者較常人怕冷,或者有的患者反映胃中有寒氣,或者肚臍著(zhù)涼就腹痛腹瀉、或者飲食生冷就腹瀉。
如果患者陽(yáng)虛明顯或者體內寒邪較重,建議用附子理中丸效果更好。附子理中丸在理中丸基礎上加溫陽(yáng)救逆的制附子溫陽(yáng)驅寒效果更佳。
補中益氣丸
由炙黃芪、黨參、白術(shù)(炒)、當歸、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草等藥物組成,具有補中益氣,升陽(yáng)舉陷的功效。
臨床用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門(mén)下墜等癥狀。所以也主要用于慢性腹瀉,患者一般會(huì )出現聲低懶言、動(dòng)則乏力,飯后腹脹。
對患者有胃下垂、直腸脫垂等臟器下垂的腹瀉患者更加適宜。筆者臨床驗證,對患者飯后即腹瀉這種特殊的腹瀉具有較好的效果。
四神丸
由肉豆蔻(煨)、補骨脂(鹽炒)、五味子(醋制)、吳茱萸(制)、大棗(去核)等藥物組成。具有溫腎散寒、澀腸止瀉的功效。用于腎陽(yáng)不足所致的泄瀉,主要表現為腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。
此藥一個(gè)顯著(zhù)的特點(diǎn)就是治療五更瀉,指的患者在雞鳴和黎明前出現腹瀉,腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,不能蒸化致病。在黎明之前,陰氣盛,陽(yáng)氣未復,脾腎陽(yáng)虛者,胃關(guān)不固,隱痛而作,腸鳴即瀉,又稱(chēng)“五更泄”、“雞鳴泄”。同類(lèi)型的藥物可以用補脾益腸丸等。
總之,從以上分析看,除了少數急性腹瀉需要用抗生素外,大多數慢性腹瀉是不需要用抗生素的,只要辨證準確,選用合適的中成藥物可以收到較好的效果
抗菌消炎。用于痤瘡,扁桃腺炎,外耳道炎,癤,癰,外傷感染,燒傷感染,乳腺炎,蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥25.5清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎,淋巴腺炎,扁桃腺炎等。
健客價(jià): ¥4用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng )傷或術(shù)后腸道功能的恢復。
健客價(jià): ¥25抗菌消炎。用于痤瘡、扁桃腺炎、外耳道炎、癤、癰、外傷感染、燒傷感染、乳腺炎、蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥19.8清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、咽炎、扁桃腺炎。
健客價(jià): ¥5健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥50