近日，省十二屆人大常委會(huì )第十次會(huì )議聽(tīng)取審議了省政府關(guān)于全省醫藥衛生體制改革專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)后續整改工作情況的報告。記者從會(huì )上獲悉，自去年5月省人大常委會(huì )醫改專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)后，云南省各有關(guān)部門(mén)積極落實(shí)省人大常委會(huì )審議意見(jiàn)，切實(shí)做好加強醫保和新農合基金監管、加大公立醫院改革力度，發(fā)揮民營(yíng)醫療機構作用等方面的整改工作，進(jìn)一步推動(dòng)醫改向縱深發(fā)展。
去年來(lái)，云南省切實(shí)加強醫保和新農合基金監管，出臺了針對醫療保險反欺詐管理的規范性文件，初步建立了醫保對醫務(wù)人員的約束機制及醫保醫師數據庫。今年上半年，全省各級醫保經(jīng)辦機構對2266家“兩定機構”(定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店)實(shí)施了稽核，累計查實(shí)并追回違規醫?；?67萬(wàn)元。同時(shí)，云南省在更大范圍推廣醫保資金預撥付制度，目前城鎮醫保實(shí)施總額控制措施的統籌區14個(gè)，實(shí)施總額預付的統籌區5個(gè)，實(shí)施按病種付費的統籌區13個(gè)，實(shí)施復合型付費的統籌區15個(gè)，115個(gè)縣(市、區)分別推行了按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等支付方式改革。統計顯示，截至今年6月，云南省城鎮職工醫保住院費用政策范圍內平均報銷(xiāo)比例達82.27%。
在加快公立醫院改革步伐方面，云南省繼續加大對醫療機構的投入，省級財政安排近7億元用于各級醫療機構軟硬件建設。自去年起，選擇48所縣級公立醫院開(kāi)展管理體制、補償機制、價(jià)格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫保制度、監管機制等綜合改革，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售;實(shí)施“百鄉醫療服務(wù)一體化管理”項目，對每個(gè)示范點(diǎn)進(jìn)行補助，探索縣鄉醫療分級診療;頒布實(shí)施《云南省醫療機構管理條例》，建立完善醫療糾紛人民調解、醫患糾紛醫警快速聯(lián)動(dòng)等方面的政策機制。截至今年5月底，全省97個(gè)縣(市、區)開(kāi)展了醫療糾紛人民調解工作，建立調解組織260個(gè)，以縣為單位覆蓋率達72.39%。
此外，云南省進(jìn)一步提升基層醫務(wù)人員和鄉村醫生服務(wù)、保障水平，加強基層衛生人才培養，今年起對鄉村醫生的補助標準從每人每月200元提高到300元，補助人數增加4149人;加快民營(yíng)醫療機構發(fā)展，今年省級財政安排民營(yíng)醫院發(fā)展專(zhuān)項資金4000萬(wàn)元，并放寬準入條件，采取政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，委托非政府辦醫療機構承擔基本公共醫療服務(wù);加強和改進(jìn)基本藥物集中采購工作，全省1816個(gè)政府辦基層醫療機構已實(shí)現基本藥物集中采購全覆蓋，今年1至6月，省藥品集中采購平臺基本藥物采購金額20.83億元，其中，基層醫療衛生機構基本藥物采購金額10.12億元。
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