肺大泡是咋回事，如何治療？

 

　　答：肺大泡（也作肺大皰）是指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。肺大泡一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺結核或肺氣腫，也有一些病因不清的特發(fā)性肺大泡。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現水腫、狹窄，管腔部分阻塞，產(chǎn)生活瓣作用，使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，致肺泡腔內壓力升高；同時(shí)炎癥使肺組織損壞，肺泡壁及間隔逐漸因泡內壓力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。肺大泡有單發(fā)也有多發(fā)，繼發(fā)于肺炎或肺結核者常為單發(fā)；繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā)，且大泡常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合并明顯肺大泡的肺氣腫也稱(chēng)大泡型肺氣腫，肺大泡病人的癥狀與大泡數目、大小以及是否伴有基礎的肺部疾病密切相關(guān)。

 

　　問(wèn)：肺大泡患者有何癥狀？

 

　　答：較小的、數目少的單純肺大泡可無(wú)任何癥狀，有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現。體積大或多發(fā)性肺大泡可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過(guò)一側胸腔容積1/2的巨型肺大泡，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會(huì )有明顯胸悶、氣短等癥狀。大泡內感染可出現肺部感染癥狀。少數肺大泡病人有咯血和胸痛等癥狀。

 

　　問(wèn)：肺大泡的并發(fā)癥有哪些？

 

　　答：(1)自發(fā)性氣胸：是肺大泡病人最常出現的并發(fā)癥。常因劇烈咳嗽、屏氣或運動(dòng)，使肺內壓力驟然升高，導致肺大泡破裂，肺內氣體進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生。病人臨床表現為突發(fā)胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困難，體格檢查可見(jiàn)患側胸部叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，嚴重時(shí)可見(jiàn)氣管向健側移位。病人癥狀的嚴重程度取決于氣胸量的多少及是否伴有基礎肺部疾病。臨床最常見(jiàn)的自發(fā)性氣胸是一種既往沒(méi)有基礎肺部疾病的自發(fā)性氣胸，稱(chēng)為原發(fā)性自發(fā)性氣胸。病人多數為瘦高體型的青年男性，起病常無(wú)明顯誘因，表現為突然出現的呼吸困難、胸痛等。絕大多數原發(fā)性自發(fā)性氣胸經(jīng)手術(shù)證實(shí)是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。(2)自發(fā)性血氣胸：少數肺大泡病人可出現突發(fā)的自發(fā)性血氣胸，一般緣于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜腔粘連帶撕裂，其中的小血管斷裂所致。病人除了氣胸癥狀外，還可有頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。胸片檢查可見(jiàn)胸膜腔內液氣平。部分病人表現為進(jìn)行性血胸，病情兇險，需緊急處理。(3)繼發(fā)感染：肺大泡繼發(fā)感染時(shí)大泡腔被炎性物質(zhì)填充，可使空腔消失，或形成液氣平。病人出現咳嗽、咳痰、寒戰和高熱，原有的喘憋癥狀加重。臨床上需要與肺膿腫或空洞性肺結核相鑒別。

 

　　問(wèn)：肺大泡可以手術(shù)治療嗎？預后如何？

 

　　答：肺大泡有時(shí)是需要手術(shù)治療的，其手術(shù)指征是：(1)肺大泡體積大，占據一側胸腔的1/3～1/2以上，臨床上有呼吸急促癥狀；(2)肺大泡破裂引起的反復自發(fā)性氣胸；(3)自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流后超過(guò)2-3周仍不愈合者；(4)肺大泡破裂合并胸腔內活動(dòng)性出血者；(5)肺大泡反復感染者建議積極手術(shù)治療。目前絕大多數的肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡（VATS）下完成，患者術(shù)后癥狀明顯改善，氣胸復發(fā)率明顯低于僅行胸腔閉式引流者。

 

　　實(shí)例解析：肺大泡的治療方法

 

　　1、西醫治療肺大泡。西醫療法是目前臨床上應用的非常多的一種療法，但是它存在很多弊端：易復發(fā)、西醫治療起效很快，但是短時(shí)間之內又會(huì )復發(fā)、病情還會(huì )加重、根本無(wú)法起到可以治療的效果。西荮的副作用很大，持續服用可形成終身服荮。不良反應：長(cháng)期服用可造成患者血糖、血壓升高，老年人群容易患糖尿病、高血壓、肥胖癥，過(guò)量服用會(huì )猝死。

 

　　2、中醫治療肺大泡。有的人會(huì )選擇中醫治療肺大泡，可是現在中醫治療也有很多弊端，單純的使用中荮，不僅發(fā)揮的作用比較慢，而且治療后也會(huì )反復發(fā)作，療效不穩定。傳統中荮單一的治療很難取得良好效果，而且起效也比較慢。

 

　　肺大泡得不到正確規范治療帶給患者身心困擾

 

　　由于肺大泡的反復發(fā)作與難以治好性，咳嗽很容易引起其他的病變，可把氣管病變擴散到臨近的小支氣管，合并整個(gè)呼吸道感染，使病情加重，出現黏稠痰液、鼻涕、肺大泡、鼻炎等合并癥狀。肺大泡還嚴重影響到患者日常的休息，影響人的情緒，尤其還易消耗體力，并可引起肺泡壁彈性組織的破壞，誘發(fā)肺氣腫等慢性呼吸道疾病，肺大泡的控制重在治療，針對病因，科學(xué)規范治療是患者康復的保障。

 

　　肺大泡如何正確治療？“規范系統化治療體系”趕走了穆大爺的肺大泡

 

　　跟很多患者一樣，穆大爺在電視上了解到了濟南哮喘病醫院，并且從網(wǎng)上預約了專(zhuān)家號。穆大爺來(lái)到濟南哮喘病醫院住院三天后病情明顯減輕，從而堅信治療疾病的信心。通過(guò)肺功能的精確檢查，濟南哮喘病醫院專(zhuān)家為穆大爺制定了科學(xué)的治療方案，采用“規范系統化治療體系”進(jìn)行治療，期間結合美國脈沖導融、無(wú)創(chuàng )穴位介入、BT支氣管熱成形術(shù)等多種方法，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的住院治療，穆大爺謹遵醫囑，肺大泡也控制了，這令他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到，50多歲的人竟然又能像年輕時(shí)一樣擁有健康體魄！

 

　　數十位知名專(zhuān)家的悉心創(chuàng )新成果“規范系統化治療體系”，該療法打破了常規激素，抗生素等荮物治療，全方位治療和精準的機體應激性檢測，從自身免疫系統、神經(jīng)系統、呼吸系統去除誘發(fā)疾病的根本原因，有效避免反反復復、治療無(wú)效的問(wèn)題

 

　　“規范系統化治療體系”有著(zhù)相比其他療法的顯著(zhù)優(yōu)勢

 

　　安全性：回輸的免疫細胞來(lái)自患者自身，無(wú)排斥反應，安全性高，避免了中西荮的毒副作用和耐荮性。

 

　　根源性：利用生物免疫細胞的自身特性，殺滅引發(fā)氣道高反應性的各種炎性細胞，增加肺部能量，疏通經(jīng)絡(luò )，促進(jìn)肺部系統性修復，改善通氣質(zhì)量。

 

　　系統性：“規范系統化治療體系”給肺大泡的發(fā)作構筑了一個(gè)免疫屏障，同時(shí)改善身體的內環(huán)境，實(shí)現了真正的精準化治療。

 

　　高效性：能針對性殺死各種炎性細胞，一般7天左右就能消除引起支氣管平滑肌的氣道高反應性的各種炎癥細胞，高效迅速。

 

　　更重要的是，“規范系統化治體系”適用于多種呼吸道疾病的治療，包括支氣管哮喘，過(guò)敏性哮喘，變異性哮喘，兒童哮喘，老年哮喘，荮物性哮喘，混合性哮喘，中年哮喘，青年哮喘，兒童支氣管炎，肺纖維化，肺氣腫，支氣管擴張，慢性支氣管炎，過(guò)敏性支氣管炎，肺心病，慢阻肺（COPD）等，能殺滅引發(fā)呼吸疾病發(fā)作的病毒細胞核炎性細胞.