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心臟搭橋中血管橋的選取

2014-09-02 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:血管的選擇很大取決于特定的外科醫生和醫療機構。通常,左側胸廓內動(dòng)脈(先前提及的左乳內動(dòng)脈)移接至左前降支,另一些動(dòng)靜脈被聯(lián)合使用于其他冠脈搭橋。

  對于冠脈搭橋術(shù)在拯救心臟病(通過(guò)立即緩解梗阻)的價(jià)值,在多項研究中被明確認可,但是在穩定性心絞痛中,研究無(wú)法明確搭橋術(shù)相比藥物治療的優(yōu)勢。冠脈搭橋可暫時(shí)性地緩解胸痛,但是不能延長(cháng)壽命。絕大部分心臟病的源頭并非冠脈阻塞狹窄,而是吸煙、高膽固醇、高脂血癥和高血壓等。

 

  一種微創(chuàng )冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的替代療法近年開(kāi)始發(fā)展。非體外循環(huán)的冠脈搭橋術(shù)(OPCAB)是一項不借助于體外循環(huán),而進(jìn)行的冠脈搭橋術(shù)。非體外循環(huán)的冠脈搭橋術(shù)(OPCAB)的進(jìn)一步改進(jìn)即為微創(chuàng )冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(MIDCAB),手術(shù)是通過(guò)一個(gè)5至10厘米的切口進(jìn)行。

 

  心臟搭橋中血管橋的選取

  血管的選擇很大取決于特定的外科醫生和醫療機構。通常,左側胸廓內動(dòng)脈(先前提及的左乳內動(dòng)脈)移接至左前降支,另一些動(dòng)靜脈被聯(lián)合使用于其他冠脈搭橋。右側胸廓內動(dòng)脈,腿部的大隱靜脈和前臂的橈動(dòng)脈也常被使用。在美國,這些血管通常是經(jīng)內鏡獲取的,通過(guò)一種“內窺鏡取血管術(shù)(EVH)”的技術(shù)。胃部的胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈不常使用,是由于其從腹腔移取的困難性。

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