老淚縱橫，常用于形容極度悲傷或激動(dòng)?？稍卺t院的眼科診室里，老淚縱橫卻有另一番解讀。一些老年人常常不自覺(jué)地流淚，有的人甚至由于反復流淚，擦拭雙眼，導致眼瞼皮膚紅、腫、疼痛甚至糜爛。這種現象就是常見(jiàn)于老年群體中的結膜松弛癥。該病雖不至于致盲，但是給老年人的生活帶來(lái)極大的不便。
結膜松弛癥是一種常見(jiàn)眼病，患病率呈年齡相關(guān)性增長(cháng)。有調查顯示60歲以上的老年人患病率為44%，70歲以上為89%。人上了年紀，全身皮膚就會(huì )變得松弛，形成皺紋，這是大家都知道的常識。同樣的道理，上了年紀的人，覆蓋在白眼球白面的那一層“皮膚”也會(huì )發(fā)生松弛，只是這層“皮膚”醫學(xué)上不叫眼球皮膚，而叫作眼球結膜。由于不同老人結膜松弛的部位和程度不一樣，所以引起癥狀的嚴重程度也不一樣。過(guò)去，大家對結膜松弛癥認識的不夠，經(jīng)常被視為老年人的正常生理變化而被忽略。
最早注意到結膜松弛癥的醫生是一個(gè)名叫Braunschewig的外國醫生，1921年他報告了4個(gè)這種病人。到了1986年，一個(gè)叫Don liu的醫生才完整的報告了有關(guān)結膜松弛癥造成流淚的機理和治療方法。結膜松弛癥的主要表現就是眼部干澀、異物感、流淚，突出在下瞼緣上的松弛結膜下有可有出血或小潰瘍，眼表知覺(jué)敏感度下降，長(cháng)期的淚液浸漬還可以引起慢性刺激性結膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。根據病床表現，將結膜松弛癥分為4級，Ⅰ級：患者無(wú)明顯癥狀；Ⅱ級：患者有淚溢、異物感或干澀等相關(guān)癥狀之一；Ⅲ級：患者有淚溢、異物感或干澀等相關(guān)癥狀明顯，困擾生活；Ⅳ級：患者除有淚溢、異物感或干澀等相關(guān)癥狀外還伴有刺痛、灼痛。其中Ⅰ~Ⅱ級無(wú)需手術(shù)治療，Ⅲ~Ⅳ級需要手術(shù)治療。
通常癥狀不明顯的結膜松弛癥無(wú)須治療，可采用局部按摩和濕毛巾熱敷等方式，基本上能緩解癥狀。對于重度的結膜松弛癥患者而言，手術(shù)復位是常見(jiàn)的治療方法。需要手術(shù)的重度結膜松弛癥患者，手術(shù)方法主要有四種，包括結膜新月形切除術(shù)、眼輪匝肌移位縮短術(shù)、結膜縫線(xiàn)固定術(shù)、結膜切除羊膜移植術(shù)等。具體應該采用什么手術(shù)方法，醫生會(huì )因人而異，需要根據患者的具體病情，決定采用合適的手術(shù)方案。
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