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高血壓性視網(wǎng)膜病變的眼底的改變

2015-10-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓性視網(wǎng)膜病變的眼底的改變包括視網(wǎng)膜的內屏障受到破壞,液體和有形成分自血管內溢出出現視網(wǎng)膜水腫,出血,黃斑區可見(jiàn)脂質(zhì)性硬性滲出呈星芒狀排列,末梢小動(dòng)脈痙攣性收縮,產(chǎn)生棉絨斑。

  高血壓性視網(wǎng)膜病變高血壓標準為∶收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg。高血壓患者全身小動(dòng)脈持續收縮、張力增加,長(cháng)期的高血壓即可引起動(dòng)脈管腔狹窄,,進(jìn)而形成高血壓小動(dòng)脈硬化。高血壓臨床多為緩慢進(jìn)行,但少數呈急進(jìn)型發(fā)展。

  高血壓早期眼底可正常,當全身動(dòng)脈壓升高時(shí),高血壓性視網(wǎng)膜病變的眼底的改變包括:

  <一>、視網(wǎng)膜動(dòng)脈管徑的改變:視網(wǎng)膜血管正常對應的動(dòng)脈、靜脈管徑比為2:3,高血壓視網(wǎng)膜動(dòng)脈收縮,因動(dòng)脈痙攣而狹窄變細管徑比可達到1:2或1:3,管徑粗細不勻,血管扭曲,特別是黃斑區小血管明顯。

  <二>、高血壓性視網(wǎng)膜病變的眼底的改變包括高血壓性視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈反光增寬、血柱顏色變淺、動(dòng)靜脈交叉壓迫征等動(dòng)脈硬化征。

  <三>、高血壓性視網(wǎng)膜病變的眼底的改變包括視網(wǎng)膜的內屏障受到破壞,液體和有形成分自血管內溢出出現視網(wǎng)膜水腫,出血,黃斑區可見(jiàn)脂質(zhì)性硬性滲出呈星芒狀排列,末梢小動(dòng)脈痙攣性收縮,產(chǎn)生棉絨斑。⑷急性高血壓或稱(chēng)惡性高血壓或慢性高血壓突然急性升高,除視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出外,并出現視乳頭水腫,對惡性高血壓具有診斷意義。嚴重時(shí)脈絡(luò )膜血管亦受損,大量血漿漏出發(fā)生滲出性視網(wǎng)膜脫離。以上眼底變化有助于全身病診斷治療參考。

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