激素類(lèi)藥物通常都有一些副作用，因此用激素類(lèi)藥物治療葡萄膜炎時(shí)，應定期檢查血壓、尿糖和體重，因長(cháng)期應用激素可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)代謝紊亂，導致浮腫、高血壓、糖尿病等。長(cháng)期用藥者除采用每日或隔日服藥以外，同時(shí)應采用低鹽、高蛋白飲食，減少碳水化合物，必要時(shí)分別加用抗高血壓、抗糖尿病藥治療，并定期測血壓、尿糖、和體重，注意防止電解質(zhì)紊亂，尤其是發(fā)生低血鉀。長(cháng)期使用者應口服氯化鉀每次1克每日3次或10％枸櫞酸鉀10ml每日3次。注意精神狀態(tài)，因激素可誘發(fā)精神癥狀，常引起失眠、精神紊亂，輕者可減少皮質(zhì)激素的用量，并給鎮靜劑，嚴重者停藥。注意防止消化道潰瘍，激素可誘發(fā)或加劇胃潰瘍出血，所以消化道潰瘍者禁用皮質(zhì)激素，為防止潰瘍病，應服用制酸劑。防止感染，要注意有無(wú)潛在病灶，并可適當配合應用抗菌素，但應當注意長(cháng)期大量使用廣譜抗菌素，易導致嚴重的霉菌感染。對長(cháng)期用藥的病人特別是老年人，要防止骨質(zhì)疏松，應補充鈣鹽和維生素D，以免引起病理性骨折。防止腎上腺皮質(zhì)機能減退，需要長(cháng)期用藥者，應當盡量減少其維持量或采取隔日給藥方法。注意引起青光眼和白內障。有以下疾患者禁用或慎用：嚴重高血壓、動(dòng)脈硬化、結核、糖尿病、消化道潰瘍、心肌梗塞、嚴重精神病、子癇、骨質(zhì)疏松、霉菌感染及妊娠初期等。

　　葡萄膜炎可分為哪幾種類(lèi)型？

　　葡萄膜的分類(lèi)方法很多，現臨床上通常按病因、炎癥部位、炎癥性質(zhì)、病理改變和發(fā)病緩急等分類(lèi)。

　　按病因分類(lèi)：這是最理想的分類(lèi)方法，但病因診斷困難而往往不能及時(shí)明確診斷。如結核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎、弓形體性葡萄膜炎、鉤端螺旋體性葡萄膜炎、組織胞漿菌病性葡萄膜炎、病毒性葡萄膜炎等。

　　按炎癥部位分類(lèi)：部位最容易確定，是較常用的方法。如前葡萄膜炎（虹膜炎、狀體炎）、后葡萄膜炎（脈絡(luò )膜炎）、周邊葡萄膜炎（又稱(chēng)中間葡萄膜炎或平坦部炎）、全萄膜炎等。

　　按炎癥性質(zhì)分類(lèi)：分為化膿性葡萄膜炎和非化膿性葡萄炎。

　　按病理改變分類(lèi)：分為肉芽腫性葡萄膜炎和非肉芽腫性葡萄膜炎。肉芽腫性多由結核、梅毒、麻風(fēng)、弓形體和鉤端螺旋體等病因引起，一般病程慢、炎癥輕，常見(jiàn)有虹膜結節；病理變化主要是單核吞噬細胞、淋巴細胞、漿細胞、上皮樣細胞和巨噬細胞等形成結節。非肉芽腫性主要由免疫反應引起，多為滲出性炎癥，病程病程急，炎癥重；僅由淋巴細胞、漿細胞等浸潤浸潤，不形成結節。

　　按發(fā)病緩急來(lái)分類(lèi)：分為急性、亞急性、慢性和陳舊性。如急性虹膜睫狀體炎、慢性虹膜睫狀體炎、陳舊性脈絡(luò )膜炎等等。

　　什么原因可引發(fā)葡萄膜炎？葡萄膜炎如何治療？

　　引發(fā)葡萄膜炎的病因復雜，大致可分為感染性和非感染性?xún)纱箢?lèi)。

　　(1)感染性：由細菌、病毒、真菌、立克次體、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等病原體感染所致。

　　(2)非感染性：可分為外源性和內源性?xún)深?lèi)。①外源性：主要由于外傷、手術(shù)等物理?yè)p傷和酸、堿及藥物等化學(xué)損傷所致。②內源性：主要由于免疫反應以及對變性組織、壞死腫瘤組織的反應所致。雖有上述分類(lèi)，但能證實(shí)為單一病因所致的葡萄膜炎很少，常在整個(gè)過(guò)程中參與了免疫反應，且臨床上不少病人尚難查明確切病因。

　　葡萄膜炎如何治療？

　　目前西醫主要以對癥治療為主，多采用非特異療法，如局部的散瞳、熱敷、皮質(zhì)類(lèi)固醇點(diǎn)眼治療，以及全身的皮質(zhì)類(lèi)固醇、非激素性消炎劑、免疫抑制劑、抗生素治療，上述方法雖有一定的臨床療效，但同時(shí)也帶來(lái)了許多嚴重的副作用。葡萄膜炎屬中醫“瞳神緊小”、“云霧移睛”、“視瞻昏渺”等范疇。中醫認為，本病常虛實(shí)夾雜，虛則與肝腎脾有關(guān)，實(shí)則與風(fēng)熱痰火相關(guān)。