很多近視患者都是可以用激光手術(shù)進(jìn)行治療的，但是部分近視患者由于度數太高、角膜太薄而不能做準分子激光手術(shù)，如果不適合做準分子激光手術(shù)，可通過(guò)“另類(lèi)”矯正方案——ICL植入術(shù)。

　　手術(shù)適應癥

　　1.年齡在21周歲以上，45周歲以下。

　　2.近視—2.5D~—20D、散光≤5D；遠視+2D~+10D。

　　3.常規檢查角膜無(wú)異常、房角結構無(wú)異常、眼壓正常。

　　4.前房深度≥2.8mm。

　　5.角膜內皮細胞計數>2500/m㎡。

　　6.各類(lèi)激光手術(shù)參與的高度屈光不正的補矯。

　　7.無(wú)精神疾病者，具備合理的摘鏡愿望和合適的術(shù)后期待心態(tài)。

　　手術(shù)禁忌癥

　　1、眼及眼附屬器活動(dòng)性炎癥、腫瘤。

　　2、角膜變性或角膜內皮細胞計數<2500/m㎡。

　　3、已明顯影響視力的晶體混濁。

　　4、未經(jīng)心理或者精神科醫生允許手術(shù)的心理異常者。

　　5、女性孕期、哺乳期。

　　6、全身膠原敏感癥或自身免疫性疾病。

　　7、有胰島素依賴(lài)性糖尿病。

　　8、前方深度<2.8mm。

　　9、暗光下瞳孔直徑>6.0mm或瞳孔偏位

　　適應人群

　　1、年齡在18—50歲。屈光度數穩定，在1年內眼鏡度數的變化不超過(guò)50度（0.5D）。無(wú)內眼手術(shù)史及眼內色素膜、視網(wǎng)膜及青光眼等病變，矯正視力良好。

　　2、遠視的矯正范圍是300--1000度，近視的矯正范圍是300--2300度，散光范圍是100--500度。

　　3、高度近視不能接受眼鏡、角膜接觸鏡（RGP），有較好矯正視力，無(wú)高眼壓和青光眼，無(wú)葡萄膜炎史，對手術(shù)的可能結果理解。

　　4、對于角膜厚度有限，準分子激光難以兼顧保留安全的角膜厚度和足夠大的切削面積時(shí)；ICL是很好的選擇。

　　與激光手術(shù)比，ICL植入手術(shù)有什么不同？

　　大家比較熟悉的激光手術(shù)，主要原理是通過(guò)切削角膜，改變角膜形態(tài)，從而調整屈光狀態(tài)，相當于在做減法。而ICL植入手術(shù)，是將特殊的鏡片裝到眼睛里，起到和戴了眼鏡一樣的效果，相當于在做加法。

　　激光手術(shù)由于要切削角膜，因此對于角膜厚度會(huì )有要求，尤其是高度近視的患者。度數越高，需要切削的角膜就越多。ICL就比較適合這些近視度數高且角膜又不是很厚的患者。

　　由于手術(shù)切口小，對角膜損傷很小，因此相比進(jìn)行了激光手術(shù)的患者，術(shù)后發(fā)生干眼的風(fēng)險也會(huì )小一些。

　　ICL植入手術(shù)的優(yōu)勢

　　優(yōu)勢一：手術(shù)簡(jiǎn)單，安全快捷：手術(shù)切口小，手術(shù)后立即見(jiàn)效，不會(huì )改變眼球組織的結構和形狀。

　　優(yōu)勢二：矯治范圍廣，不損傷角膜：可用于矯正大范圍的近視、遠視和散光，而無(wú)需去除角膜或破壞角膜組織，無(wú)需進(jìn)行手術(shù)縫合，視覺(jué)質(zhì)量卓越。

　　優(yōu)勢三：可逆性強，可隨時(shí)取出：如果患者的視力發(fā)生了明顯改變而導致所植入的ICL不再適合，可以隨時(shí)取出或更換，也可以重新配戴普通框架眼鏡或隱形眼鏡。

　　優(yōu)勢四：術(shù)后護理方便：ICL在設計上用于長(cháng)期植入眼睛內部，無(wú)需維護。

　　ICL植入手術(shù)有哪些風(fēng)險呢？

　　由于ICL植入手術(shù)是要將晶體植入眼內，因此也算是內眼手術(shù)，那么理論上就存在發(fā)生眼內炎的風(fēng)險，不過(guò)發(fā)生幾率應該非常低，目前國內似乎未見(jiàn)報道。

　　ICL是裝在自己晶體的前面，因此有可能會(huì )干擾自身晶體的代謝，從而導致白內障的提前發(fā)生。其它的并發(fā)癥還包括可能會(huì )引起眼壓的升高，出現夜間的眩光等。

　　除了以上這些并發(fā)癥，與激光手術(shù)相比，ICL植入手術(shù)更加昂貴，且術(shù)后復查和需要的注意事項也更復雜。

　　無(wú)論什么樣的手術(shù)方式，都會(huì )存在風(fēng)險，具體要不要做，還是應該結合自己的情況做充分考量。