青光眼藥物的研發(fā)為青光眼藥物治療提供了更多的選擇，這使青光眼患者獲益匪淺，也是許多青光眼患者新的希望。如何為患者選擇合適的藥物，是當今青光眼醫生面臨的挑戰，而面對多種類(lèi)型的青光眼藥物，如何正確指導患者用藥，是每一位眼科醫師的基本職責。
一、藥物治療的指征
藥物治療是治療早期青光眼患者的手段之一，但是有效的治療取決于正確的診斷，一經(jīng)診斷立刻用藥。以下情況是可以應用藥物治療的患者。
1.各類(lèi)型青光眼早期;
2.急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期，術(shù)前緊急聯(lián)合用藥盡量控制眼壓，為手術(shù)前做好準備;
3.各類(lèi)術(shù)后殘余青光眼;
4.藥物治療后視功能損害無(wú)進(jìn)展者，繼續用藥;
5.對手術(shù)的風(fēng)險有恐懼者;
6.對手術(shù)所可能發(fā)生的意外情況不能理解者;
7.暫因各種原因不能做手術(shù)者;
8.藥物治療后24小時(shí)眼壓控制穩定者，可以繼續用藥;
9.對藥物有很好耐受性的患者。
二、藥物治療的時(shí)機
1.青光眼急性發(fā)作期，要及早正確地聯(lián)合用藥，及時(shí)降低眼壓，阻止視神經(jīng)過(guò)度損傷。用藥后1~2小時(shí)再測量眼壓，若仍無(wú)明顯下降時(shí)必須進(jìn)一步處理，要密切觀(guān)察直到眼壓有下降的趨勢或降至正常為止。
2.對于有早期青光眼視野改變的患者，眼壓仍在21mmHg以上時(shí)，可以根據情況選擇物治療，用藥后不定時(shí)地觀(guān)察眼壓，必要時(shí)再調整用藥。
3.對先天性青光眼患兒，一經(jīng)診斷即應手術(shù)治療，但是因為種種原因不能立刻手術(shù)時(shí)，應該給予局部藥物治療。在藥物選擇及應用過(guò)程中，與家長(cháng)詳細交代點(diǎn)藥的方法及注意事項，要倍加注意觀(guān)察眼壓的變化及可能發(fā)生的毒副作用，特別是半歲以?xún)鹊幕純?，有些藥物是不能用的?/p>
4.對一些繼發(fā)青光眼可以根據眼壓高的時(shí)間擇期用藥。例如:青光眼睫狀體炎綜合眼壓高時(shí)可以用藥控制，待炎癥控制，眼壓恢復正常后便可以停止用藥。激素性青光眼也是一樣，有些患者停用激素后眼壓便恢復正常，我們可以隨著(zhù)眼壓正常而逐漸調整用藥或停藥。
5.對一些手術(shù)后繼發(fā)青光眼或外傷后青光眼可以堅持用藥一段時(shí)間，不可過(guò)于積極手術(shù)，特別是外傷后的青光眼，可以有一段時(shí)間創(chuàng )傷后的炎癥反應引起血管神經(jīng)不穩定，小梁網(wǎng)等組織的水腫、前房積血或一過(guò)性房水分泌過(guò)多等，部分患者經(jīng)過(guò)治療后很快好轉。對眼壓持續不降的患者，并有造成視神經(jīng)的損傷時(shí)，應該及時(shí)安排手術(shù)治療。
總之，藥物治療是治療青光眼的第一道防御線(xiàn)，它不僅可以阻止及減緩青光眼的發(fā)展，有效減輕患者疼痛。我們對每一位青光眼患者用藥都要有根據，要不失時(shí)機地、準確地選擇合適的藥物，并正確了解患者對藥物治療方方面面的問(wèn)題。青光眼局部用藥比較麻煩，全身用藥有毒副作用，所以用藥宜早不宜久，宜少不宜多。我們一定要正確地應用每一種藥，把握住在藥物治療期間青光眼的視神經(jīng)及視野不再進(jìn)一步損傷。
對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥12復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥27對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20用于干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥、眼干燥癥等內因性疾患及各種外因性疾患。尤其適用于干燥綜合癥和斯-約二氏綜合癥需長(cháng)期用藥的患者。
健客價(jià)： ￥61適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥89.23眼底黃斑變性。 所有類(lèi)型的眼疲勞，包括眼肌性、神經(jīng)性和適應性的。
健客價(jià)： ￥37本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥78主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥38對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥53用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥60降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥198用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià)： ￥169用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓控制。
健客價(jià)： ￥54干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患；手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià)： ￥29
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