人的眼瞼有許多睫毛及腺體。健康的眼瞼和睫毛，其腺體的分泌及排泄皆正常，當腺體排泄分泌物受阻時(shí)，會(huì )導致腺體堵塞，從而形成眼瘡。而當眼瞼的腺體被細菌侵犯引起急性炎癥，則形成“眼挑針”。

眼瞼腺體的作用

我們一般所說(shuō)的上、下眼皮應該稱(chēng)為上、下眼瞼。眼瞼的主體是像軟骨的瞼板，而瞼板內有數十條腺體，它們開(kāi)口在眼臉邊緣，負責分泌油脂，組成淚膜的脂質(zhì)層，作用是減少淚膜水分的揮發(fā)。這些腺體在健康的狀態(tài)下分泌及排泄暢通，但某些狀況下，例如油脂分泌過(guò)分旺盛時(shí)或眼瞼邊緣有炎癥時(shí)，腺體的開(kāi)口就會(huì )被堵塞，而其中的分泌物逐漸積聚，引起慢性炎癥，形成眼瘡。

眼瞼緣另外有些睫毛的皮脂腺（ZeisGland和MollGland），它們同樣有減少水分揮發(fā)的作用。而當這些腺體受到細菌侵犯發(fā)生急性炎癥時(shí)，就稱(chēng)為“眼挑針”。

眼瘡的成因

眼瘡又稱(chēng)為瞼板腺囊腫，是一種常見(jiàn)的眼瞼疾病，男女老幼都有機會(huì )發(fā)病，其中又以?xún)和嘁?jiàn)。眼瘡的病因是因為眼瞼內腺體的阻塞，使得腺體內分泌物積聚而形成的慢性炎癥。

眼瘡多半緩慢形成，早期患者多數沒(méi)有自覺(jué)癥狀，往往在無(wú)意中發(fā)現眼瞼上的腫塊，無(wú)紅腫亦無(wú)明顯疼痛。眼瘡一般發(fā)生在上眼瞼較多，而且一旦患上眼瘡，復發(fā)的可能性很大，所以眼瘡可以新舊幾個(gè)交替產(chǎn)生，一些很小的腫塊可以自行吸收完全消失，較大的腫塊如果不治療，則很可能長(cháng)期不變或逐漸增大。眼瘡若生長(cháng)得過(guò)大，可能會(huì )壓迫眼角膜引起散光，導致視力下降。另外。眼瘡也可能并發(fā)細菌感染，形成眼瞼腺炎。

患上眼挑針的原因尚未明確，它是由于細菌感染引起的眼瞼緣局部急性化膿性炎癥，引起眼挑針的病菌大多數是葡萄球菌，例如金黃色葡萄球菌。而經(jīng)常熬夜、作息不正常等令眼睛過(guò)度勞累、抵抗力下降，以及患有糖尿病、高脂高糖飲食等，都可能增加眼挑針發(fā)生的機會(huì )。加上如果用不潔的手去揉擦眼睛，會(huì )將細菌帶到皮脂腺，引起感染發(fā)炎。

治療

如果患上眼瘡，在開(kāi)始時(shí)可能只是覺(jué)得在眨眼時(shí)眼瞼有疼痛不適，眼瞼部位可能出現紅色的小腫塊。當眼瞼紅腫疼痛已產(chǎn)生，硬節已形成，可能需要在醫生指導下局部點(diǎn)抗生素眼藥水預防感染的發(fā)生，或使用類(lèi)固醇眼藥水來(lái)消炎，但要注意類(lèi)固醇眼藥水不能長(cháng)期使用，以免出現嚴重并發(fā)癥。而部份病人的眼瘡可能需要手術(shù)切除治療。一般情況下，眼瘡的治療不需要口服抗生素，除非嚴重的眼瞼腺體的發(fā)炎影響全身，出現發(fā)熱的癥狀。

另外一種更有效的方法是在眼瘡初起時(shí)使用局部熱敷加上按摩，可以有效治療。熱力使得眼瞼皮脂腺內積聚的分泌物粘稠度下降，同時(shí)加上按摩，令眼部血液循環(huán)加快，使得分泌物排出順暢，這樣就可以令堵塞的腺體再次回復暢通。具體方法是：使用煮熟的連殼熱雞蛋一枚作為熱源，用清潔的薄毛巾包裹，在眼瘡周?chē)鷣?lái)回按摩五至十分鐘，每日按摩三到四次。堅持一至兩星期，大部份的眼瘡都可以不藥而愈。

眼挑針是急性的化膿性細菌感染，發(fā)病初期眼瞼會(huì )出現局部紅腫，充血，近眼瞼緣部睫毛根部皮膚隆起的紅色硬塊明顯，硬塊如果受壓會(huì )感覺(jué)疼痛，數天后，硬結變軟化膿，中央出現黃色膿點(diǎn)，當積膿穿破皮膚自行流出后，紅腫會(huì )迅速消退，疼痛亦隨之減輕?；忌涎厶翎樀牟∪诵枰褂脽岱蠛涂股匮鬯巵?lái)治療，也有些病人積膿無(wú)法自行流出，需要手術(shù)切開(kāi)排膿。

預防方法

由于個(gè)人體質(zhì)的關(guān)系，眼瘡和眼挑針很容易復發(fā)，皮脂腺分泌旺盛的病人的眼瞼腺體可能反復堵塞，而且可能每次堵塞不同的部位。

兒童和青少年處于生長(cháng)發(fā)育階段，腺體的分泌也十分旺盛，是眼瘡好發(fā)的人群之一，子女如果患上眼瘡，令家長(cháng)十分苦惱。

要預防眼瘡的發(fā)生，要注意勤洗手加增強抵抗力，還要注意平日規律正常的生活作息，避免熬夜及眼睛的疲勞，多攝取清淡不刺激的飲食，例如多食用水果、蔬菜等，加上日常的眼瞼熱敷清潔，可以遠離長(cháng)眼瘡的困擾。同時(shí)注意，在眼瘡的早期，應該及早使用熱敷加按摩治療，使得腺管暢通，避免繼發(fā)感染。

小結

眼瘡的病因絕大多數并非感染，但為預防感染發(fā)生可以在醫生指導下使用抗生素眼藥水。類(lèi)固醇眼藥水亦可以考慮使用，但要注意不能長(cháng)期使用，以避免發(fā)生嚴重并發(fā)癥。另外，眼瘡的治療其中一個(gè)行之有效的方法是在眼瘡初起時(shí)及早使用熱敷加按摩療法，堅持一至兩星期，大部份眼瘡都可以不藥而愈。