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青光眼睫狀體炎綜合征

2018-04-11 來(lái)源:眼科學(xué)大查房  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:青光眼睫狀體炎綜合征,又稱(chēng)Posner-Schlossman綜合征[1],該疾病好發(fā)于20~50歲的中青年人,男性多于女性,無(wú)明顯種族傾向。

 患者女,40歲,主因“右眼脹痛伴視物不清1d”就診于北京大學(xué)人民醫院眼科。眼部檢查:視力:右眼1.0,左眼1.0;眼內壓:右眼60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼球結膜輕度充血,睫狀體區無(wú)壓痛,角膜上皮霧狀水腫,角膜后中下部可見(jiàn)2個(gè)大小不等羊脂狀沉著(zhù)物(見(jiàn)圖),前房中深,房水閃輝陰性,虹膜無(wú)膨隆,瞳孔直徑3.5mm,對光反射略遲鈍,虹膜后無(wú)粘連,晶狀體透明,玻璃體清澈,眼底視盤(pán)邊界清,色澤可,視盤(pán)杯盤(pán)比(C/D)比值<0.3,視網(wǎng)膜未見(jiàn)異常。診斷為“右眼青光眼睫狀體炎綜合征”,予鹽酸左布諾洛爾滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液滴眼,并予醋甲唑胺片口服治療。1周后復查,眼內壓:右眼10mmHg,左眼16mmHg,右眼角膜后沉著(zhù)物完全吸收,房水閃輝陰性。停用全部藥物。1個(gè)月后復查,眼內壓:右眼15mmHg,左眼16mmHg,雙眼角膜清澈,未見(jiàn)角膜后沉著(zhù)物。6個(gè)月后復查,視力:右眼1.0,左眼1.0;眼內壓:右眼17mmHg,左眼19mmHg,右眼角膜清澈,未見(jiàn)角膜后沉著(zhù)物。

 
青光眼睫狀體炎綜合征,又稱(chēng)Posner-Schlossman綜合征[1],該疾病好發(fā)于20~50歲的中青年人,男性多于女性,無(wú)明顯種族傾向。多為單眼發(fā)病,或雙眼交替發(fā)病,很少同時(shí)累及雙眼。典型臨床表現為,單眼反復發(fā)作的輕度非肉芽腫性睫狀體炎,發(fā)作時(shí)眼內壓明顯升高,可達40~70mmHg,持續3~10d。該患者存在眼內壓交叉現象,即發(fā)作期患眼眼內壓高于對側眼,間歇期患眼眼內壓低于對側眼[2]。大多數青光眼睫狀體炎綜合征患者的視力正常,且無(wú)青光眼性視盤(pán)、視野的改變。但有研究者發(fā)現,有26.1%的患者反復發(fā)作后出現青光眼改變[3],因此應定期檢查患者的眼底及視野,排除青光眼性損害。
 
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