什么是黃斑變性？

黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網(wǎng)膜色素上皮細胞對視細胞外界盤(pán)膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤(pán)膜殘余小體潴留于基底部細胞原漿中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發(fā)病理改變后，導致黃斑變性發(fā)生，總之主要與黃斑區長(cháng)期慢性光損傷，脈絡(luò )膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關(guān)。

如何自我檢測老年黃斑變性?

初期時(shí)只是在視網(wǎng)膜后極部出現玻璃膜疣，但這個(gè)很難被肉眼或者患者自身察覺(jué)出來(lái)，只能通過(guò)到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查才可確定。但隨著(zhù)病程的進(jìn)展，會(huì )出現視力下降，視物變形，眼前有固定的黑影遮擋等癥狀。

哪些是造成老年黃斑變性的常見(jiàn)因素?

根據美國、澳大利亞一些著(zhù)名的流行病學(xué)小組的研究發(fā)現，引起老年黃斑變性的常見(jiàn)因素有以下幾點(diǎn)：年齡、飲食習慣、家族史、高膽固醇血癥、光照、吸煙史、高血壓史、心血管疾病史等。

老年黃斑變性對視力有什么樣的損害?

臨床上，一般將老年黃斑變性分為“干性”和“濕性”兩種類(lèi)型。干性老年黃斑變性又稱(chēng)為萎縮型黃斑變性，多發(fā)生于50歲以上。視力表現為緩慢進(jìn)行性下降或視物變形，占老年黃斑變性發(fā)病的90%以上;濕性老年性黃斑變性多發(fā)生于60歲以上的老年人，其特征是黃斑區出現視網(wǎng)膜下新生血管膜，常為一只眼突然發(fā)生視力障礙，而另一眼正?；蛱幱诓∽冊缙?但幾年后也發(fā)生同樣病變。隨著(zhù)病程的進(jìn)展，嚴重者可導致失明。

如何治療老年性黃斑變性?

1、抗VEGF治療：目前國內臨床應用的有雷珠單抗和康柏西普。

2、光動(dòng)力治療（PDT）：對于隱匿型黃斑變性或者抗VEGF治療效果欠佳的患者，需聯(lián)合PDT治療。

3、激光治療：采取視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一種對癥治療。

4、中醫中藥：中藥有抗衰老及改善微循環(huán)的作用，對本病萎縮型有較好療效。對阻止滲出型瘢痕修復后復發(fā)、防止另眼病情發(fā)展方面也有一定作用。本病的早期階段，眼底以玻璃膜疣、色素紊亂改變?yōu)橹?，視力下降較輕者，根據情況給以補益肝腎或氣血雙補等方法;對眼底視網(wǎng)膜色素上皮、神經(jīng)上皮漿液性脫離，采用健脾方法，兼以祛濕化痰;對出血性脫離者，則兼以止血化瘀;對大量瘢痕形成，則兼以滋補肝腎、軟堅散結的方法。

5、建議戒煙，補充葉黃素及鋅劑，避免強光刺激。