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愛(ài)眼課堂之——糖尿病性視網(wǎng)膜病變

2018-08-06 來(lái)源:濰醫附院眼科中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變非常有效,治療前需進(jìn)行眼底照相、眼底熒光血管造影,詳細了解病情和病變位置。

愛(ài)眼課堂之——糖尿病性視網(wǎng)膜病變

什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變?

糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一。

臨床上根據是否出現視網(wǎng)膜新生血管為標志,沒(méi)有視網(wǎng)膜新生血管形成的稱(chēng)為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(NPDR)(或稱(chēng)單純型或背景型),有視網(wǎng)膜新生血管形成的稱(chēng)為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(PDR)。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變有哪些癥狀?

1.初期,患者可無(wú)自覺(jué)癥狀;

2.病變引起黃斑水腫,缺血或滲出累及中心凹,可引起不同程度的視力減退或視物變形;

3.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈破裂,少量出血入玻璃體,可使患者自覺(jué)眼前有黑影飄動(dòng);

4.新生血管生長(cháng),玻璃體大量出血或增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變及牽拉性視網(wǎng)膜脫離,可致視力嚴重喪失。

得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變應做哪些檢查?

眼科裂隙燈、眼底檢查

眼科B超檢查

眼科OCT檢查

眼底熒光血管造影

多焦視網(wǎng)膜電圖(mERG)

全身常規檢查:如血糖、血脂、肝腎功能等

糖尿病性視網(wǎng)膜病變有哪些治療方法?

1.藥物治療

控制血糖:空腹血糖一般不超過(guò)10mmol/L,低于8.3mmol/L或更低將會(huì )更有益。

控制血壓:血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

降低血脂:糖尿病患者應攝取低脂飲食,并根據情況應用降血脂藥物。

阿司匹林:對微血栓形成有一定的預防作用。

2.光凝治療

對治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變非常有效,治療前需進(jìn)行眼底照相、眼底熒光血管造影,詳細了解病情和病變位置。

3.冷凝治療

適用于不適合做光凝治療的病人或光凝治療的補充療法。

4.抗VEGF治療

抑制血管內皮生長(cháng)因子(VEGF)發(fā)揮其生物學(xué)特性,從而達到治療目的。

5.玻璃體切割術(shù)

適用于玻璃體出血及增殖性病變。

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