在驗光時(shí)需要將睫狀肌放松方能得到正確的度數，而散瞳藥就是起到麻痹睫狀肌、消除“假性近視”的作用。

1.首次驗光不散瞳可以嗎?

首次驗光一定要散瞳，這是因為人的眼睛好比是一臺具有自動(dòng)變焦功能的照相機，人眼中的晶狀體就好比是相機的變焦鏡頭，當我們要把遠距離的東西對焦時(shí)，睫狀肌便會(huì )自然放松，把晶狀體定位的韌帶拉緊，這樣晶狀體就會(huì )變得扁平和纖薄，減低晶狀體的對焦能力，有助我們觀(guān)看遠距離東西;若是看近處，睫狀肌就會(huì )收縮，晶狀體變厚，增強晶狀體的對焦能力，有助我們觀(guān)看近距離東西。由此可見(jiàn)，睫狀肌在人眼“自動(dòng)變焦”過(guò)程中發(fā)揮重要作用，而這種“調焦”的能力被稱(chēng)為睫狀肌的調節功能。

但是睫狀肌的這種調節能力隨著(zhù)年齡增長(cháng)而下降。年輕人尤其是兒童的睫狀肌調節力很強，如果長(cháng)時(shí)間看近處，睫狀肌長(cháng)期處在收縮狀態(tài)會(huì )造成睫狀肌痙攣，如果眼睛在看遠時(shí)也處于睫狀肌收縮狀態(tài)就會(huì )造成看遠看不清，而用藥物將睫狀肌放松后可以看清遠處，這就是“假性近視”，也稱(chēng)為“調節性近視”;而睫狀肌放松后仍然存在近視，這就是“真性近視”。由此可見(jiàn)，在驗光時(shí)需要將睫狀肌放松方能得到正確的度數，而散瞳藥就是起到麻痹睫狀肌、消除“假性近視”的作用。

2.驗光散瞳對青少年的重要性

我國青少年近視約有1/3是不正確驗光配鏡造成的。散瞳驗光可以去除假性近視，還原眼球真實(shí)的屈光狀態(tài)，是45歲以下人群尤其是少年兒童正確驗光配鏡的必需步驟。不正確的驗光配鏡不僅會(huì )導致眼脹、眼痛、頭痛等不適癥狀，影響眼鏡的長(cháng)期佩戴，還會(huì )“弄假成真”，將假性近視發(fā)展為真性近視或造成近視度數迅速進(jìn)展，危害深遠。因此切不可貪圖省事省時(shí)而不進(jìn)行散瞳驗光。

3.驗光可以一次搞定嗎?

散瞳驗光驗出的結果客觀(guān)地反映了眼的靜止屈光狀態(tài)，但是光憑此就能得到合適的眼鏡處方了嗎?還不夠。因為人平時(shí)還是處于睫狀肌未被麻痹的狀態(tài)，因此還需要在睫狀肌麻痹作用消失后將散瞳驗光時(shí)驗出的屈光度的鏡片戴在試鏡架上，試戴有無(wú)不適并反復核查，實(shí)現清晰、舒適、持久的最佳驗配結果。因此，速散驗光后通常隔一天進(jìn)行復驗，而阿托品散瞳驗光后需3周后進(jìn)行復驗，這才完成了整個(gè)散瞳驗光的過(guò)程。

4.年紀的人驗光配鏡無(wú)需散瞳?

隨一般在45歲左右人眼在看近處時(shí)睫狀肌就無(wú)法有力收縮，造成看近處看不清，這就是“老花”。因此一般45歲以上人群進(jìn)行驗光時(shí)就無(wú)需散瞳了。

5.散瞳藥有副作用嗎?

散瞳藥又稱(chēng)為睫狀肌麻痹劑，可分為快速散瞳藥和阿托品兩類(lèi)。

快速散瞳藥主要成分為托比卡胺，起效時(shí)間快，維持時(shí)間短，適用于14歲以上的人群，一般在點(diǎn)藥1小時(shí)后即可以驗光，4到6個(gè)小時(shí)后瞳孔恢復。

阿托品則起效時(shí)間慢，維持時(shí)間長(cháng)，睫狀肌麻痹功能更強，適用于14歲以下的少年兒童，一般需要點(diǎn)藥3到5天后方能驗光，3周后瞳孔恢復。

散瞳期間應避免強光刺激，戶(hù)外應戴遮沿帽或太陽(yáng)鏡。此外，散瞳是為了放松睫狀肌的調節，故散瞳期間不要近距離用眼。

大部分人點(diǎn)散瞳藥是安全的，少數老年人點(diǎn)散瞳藥后可能誘發(fā)青光眼發(fā)作，因此散瞳驗光前需由專(zhuān)業(yè)的眼科醫生進(jìn)行眼部評估。極少數兒童在點(diǎn)用阿托品后出現明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、幻視等癥狀，考慮為阿托品不良反應，應立即停藥并咨詢(xún)眼科醫生。