不知道從什么時(shí)候開(kāi)始，或許是視頻終端的普及，或許是非處方滴眼液產(chǎn)品的推廣，滴眼液成了越來(lái)越多人的日常必備品。據說(shuō)中國人去日本買(mǎi)的最多的不是馬桶蓋，而是眼藥水，因為坊間傳聞日本的眼藥水不含防腐劑，特別溫和不刺激，事實(shí)上真如傳聞所言嗎？

很多人自覺(jué)眼睛干澀、脹痛時(shí)就會(huì )滴點(diǎn)眼藥水以緩解癥狀，但是隨意使用自行購買(mǎi)的滴眼液并不一定恰當，不僅滴眼液中的防腐劑可能對眼睛造成損害，還可能耽誤眼病本身的治療。

防腐劑對眼睛有什么損害呢？

由于角膜本身沒(méi)有血管，主要通過(guò)房水和淚液對其進(jìn)行營(yíng)養和物質(zhì)交換。淚液在角膜前形成薄薄一層淚膜，除了為角膜提供氧氣和營(yíng)養外，還發(fā)揮重要功能，包括：保證角膜的光滑；濕潤和保護角膜和結膜上皮；通過(guò)機械沖刷和內含的抑菌成分抑制細菌生長(cháng)。當淚膜受到破壞時(shí)，就可能出現干眼癥。

防腐劑具有細胞毒性作用，會(huì )使正常細胞的分裂活動(dòng)停止，可能造成角膜上皮細胞損傷甚至脫落，而損傷部位不能附著(zhù)淚膜，因此也破壞了淚膜的完整性，從而發(fā)生或加重干眼等已有癥狀。

防腐劑的其他不良反應還包括刺激、變態(tài)反應、角化、結膜上皮下纖維化、角膜變性和眼瞼炎等。

滴眼液中為什么要添加防腐劑呢？

既然防腐劑對眼睛有這么多的危害，為什么一般滴眼液中還要添加防腐劑呢？

如果不添加防腐劑，滴眼液在密封包裝時(shí)可以保持無(wú)菌，但開(kāi)封后，空氣中的細菌等微生物就可能進(jìn)入瓶中并不斷繁殖。20-30分鐘細菌即可繁殖一代，1個(gè)細菌經(jīng)過(guò)10小時(shí)后可繁殖超過(guò)10億。

添加防腐劑，就是為了當少量微生物進(jìn)入滴眼液時(shí)能及時(shí)殺滅它們，保持滴眼液的無(wú)菌狀態(tài)。

如何判斷眼藥水是否含有防腐劑？

主要有兩個(gè)方法：

1、看包裝大小

滴眼液的大小一般以5ML多見(jiàn)，當然還有更大的10ML和更小的1ML。一般1ML的設計就是為了不添加防腐劑，避免浪費，開(kāi)封當天用完丟棄。

5ML或10ML等大包裝的滴眼液目前應該只有德國海露滴眼液由于瓶口采用了專(zhuān)利技術(shù)，可以實(shí)現不添加防腐劑仍能保持無(wú)菌狀態(tài)。而現在很流行的FX等日本滴眼液均添加有防腐劑。

2、看包裝和說(shuō)明

根據相關(guān)法規，所有的正規滴眼液都必須列出防腐劑名稱(chēng)，比較常見(jiàn)的如苯扎氯銨等。如果不含防腐劑，廠(chǎng)家出于各種考量，我相信外包裝上都會(huì )標識“不含防腐劑”。

那么如何才能合理使用滴眼液呢？

首先，當眼睛出現不適，還是應該先就醫看一下是否真的有問(wèn)題需要用滴眼液。避免小病大治或大病被疏忽。

其次，注意用藥量和頻率。不管是否含有防腐劑，一般滴眼液建議每日3-4次即可，過(guò)于頻繁滴眼可能會(huì )破壞淚膜結構，反而加重了干眼等癥狀。每次點(diǎn)一滴即可，過(guò)量由于結膜囊不能容納流出也是浪費。

再次，滴眼藥前應洗手；滴眼藥時(shí)瓶口應懸空，不要接觸睫毛、眼皮等；滴完眼藥要擰緊瓶蓋，放于陰涼處。

最后，眼藥水使用前要看一下是否在保質(zhì)期內，一旦開(kāi)封，建議一個(gè)月內用完。有特殊儲藏要求的應根據要求存放。

現在很多人眼部不適都與過(guò)度使用視頻終端相關(guān)，建議先適當調整用眼習慣，比如用眼30-40分鐘后休息5分鐘，多眨眼看遠處等，避免自行隨意點(diǎn)眼藥而造成滴眼液過(guò)度依賴(lài)。